强度调节放射治疗库辛病:在70名患者的单中心体验
Xin Lian1, Zhuoran Xu2, Shuai Sun1
1Department of Radiation Oncology, State Key Laboratory of Complex Severe and Rare Diseases, Peking Union Medical College Hospital, Chinese Academy of Medical Science and Peking Union Medical College, Beijing, China.
Frontiers in endocrinology
|October 12, 2023
概括
强度调节放射治疗 (IMRT) 有效治疗库辛病 (CD),实现高缓解率和瘤控制率,具有有利的毒性概况. 这种精确辐射疗法提供了与其他CD治疗方法相似的结果.
科学领域:
- 内分泌学 在内分泌学.
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 神经外科 神经外科
背景情况:
- 库辛病 (Cushing's Disease,简称CD) 是一种罕见的内分泌疾病,由皮质醇过量引起.
- 下垂体腺瘤是CD的最常见原因.
- 精确放射治疗技术,如强度调节放射治疗 (IMRT),用于治疗.
研究的目的:
- 评估IMRT在治疗库辛病中的疗效和毒性.
- 评估内分泌缓解,复发,瘤控制和IMRT后的并发症.
主要方法:
- 70名CD患者接受IMRT治疗的回顾性研究 (25个分数中的45-50 Gy).
- 每6个月进行内分泌评估 (DST,24hUFC);每年进行MRI检查.
- 收集了关于内分泌缓解,复发,瘤控制和并发症的数据.
主要成果:
- 随访时间中位数为36.8个月,5年内分泌缓解率为74.0%.
- 缓解的中位时间为24个月;缓解后5年无复发率为88.7%.
- 瘤控制率为98%;22.9%的患者出现了新发性下垂体病.
结论:
- IMRT是一种高效的二线治疗CD,副作用很低.
- 内分泌缓解,瘤控制和复发率与传统放射疗法和立体性放射外科手术相当.
- 更高的Ki-67指数是内分泌缓解的重要有利因素.
