血栓形成异常的结合在血栓形成测试中具有很高的预后价值在急性-慢性肝衰竭患者
George Kampelos1, Theodoros Alexopoulos2, Larisa Vasilieva3
12nd Department of Internal Medicine and Research Laboratory, Medical School, National & Kapodistrian University of Athens, Hippokration General Hospital.
European journal of gastroenterology & hepatology
|October 12, 2023
概括
通过旋转性血栓等位测量确定的低凝血血型,表明急性至慢性肝衰竭 (ACLF) 患者的肝病更严重,短期死亡率更高. 这一发现突出了ROTEM的重点.
科学领域:
- 肝病学和凝血科学 肝病学和凝血科学
- 临床诊断和预后研究
背景情况:
- 与传统方法相比,全球凝血测试提供了对血液静止的全面评估.
- 全球凝血测试在急性至慢性肝病 (ACLF) 和急性衰退 (AD) 的预后意义仍未得到充分研究.
研究的目的:
- 通过旋转性血栓形成显微镜 (ROTEM) 评估凝血概况的特征.
- 为了确定在患有ACLF和AD的患者中ROTEM评估的凝血的预后值.
主要方法:
- 84名患者 (35名ACLF,49名AD) 和20名健康对照的前性研究.
- 使用9个ROTEM参数评估"低凝"或"高凝"的形状.
- 记录30天和90天的死亡率.
主要成果:
- 患者在各个ROTEM参数中表现出明显高于对照组的低凝血能力.
- 一个"低凝血"的特征与更严重的肝病 (MELD,Child-Pugh评分) 和增加的30天死亡率相关联.
- "低凝血"特征和ACLF状态是30天死亡率的独立预测因素.
结论:
- 在ACLF患者中",低凝血性"ROTEM概况与晚期肝病有关.
- 这种低凝血状态预测了更高的短期死亡率,特别是在ACLF,但不是在AD.


