种族和民族以及急救部门的初级语言分类
Joshua W Joseph1,2, Maura Kennedy2,3, Alden M Landry2,4
1Department of Emergency Medicine, Brigham and Women's Hospital, Boston, Massachusetts.
种族和族裔少数群体,包括非英语说话的人,在急诊室的分类得分比白人患者要低,尽管医生进行了更深入的评估,表明了潜在的不当行为. 解决这些差异对于公平的护理至关重要.
科学领域:
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
- 健康 公平 卫生 公平
- 紧急医疗 紧急医疗
背景情况:
- 紧急诊所 (ED) 的分类对患者的等待时间和护理准入有重大影响.
- 现有研究表明,在ED分拣得分和医生评估深度方面存在种族差异.
- 选分数的客观标准是有限的,可能会加剧偏见.
研究的目的:
- 调查ED分拣分数 (紧急严重性指数 (ESI)) 和医生评估 (工作相对值单位 (wRVU)) 中的种族和种族差异.
- 评估英语水平有限的患者之间的差异.
- 分析跨多中心医疗保健系统的这些差异.
主要方法:
- 从2019年2月到2023年1月的成年ED访问的横截面研究.
- 数据收集自7个医疗救护中心的数据,这些医疗救护中心位于Mass General Brigham综合医疗保健系统内.
- 跨种族/族群和非英语发言者的ESI分数和wRVU的比较,控制常见的主要症状.
主要成果:
- 分析了超过249000次访问.
- 与白人患者相比,黑人,西班牙裔和其他种族/种族患者在大多数症状中获得的ESI分数较少.
- 相反,这些少数群体的wRVUs较高,表明医生更广泛地工作,这种模式也在非英语发言者中观察到.
结论:
- 在ED分拣中存在显著的种族和民族差异,少数族裔患者通常被分配较低的急性得分,尽管需要更多的医生评估.
- 这些发现表明,在ED系统内可能存在错误的结婚.
- 临床决策支持系统可能有助于缓解差异,但需要谨慎设计,以避免延续偏见.
更多相关视频
14:43A Novel Method for Involving Women of Color at High Risk for Preterm Birth in Research Priority Setting
Published on: January 12, 2018
04:05Author Spotlight: Unveiling Prognostic Indicators in Heart Failure - The Role of Phase Angle and Bioelectrical Impedance Analysis
Published on: June 30, 2023
相关概念视频
Barriers to Effective Communication II
Cultural barriers:
Differences in values, beliefs, religion, knowledge, and tradition can significantly impact communication. Awareness of nonverbal cues is critical, especially when conversing with a patient from a different culture. What appears appropriate in one culture may be inappropriate in another.
Semantic barriers:
As a result of their tendency to use...
Stereotypes, Prejudice, and Discrimination
Types of Reports III: Telephone and Verbal Reports
Here's an overview of each type:
Telephone Orders
Standards of Care I
Ethical Issues
Ethical Concerns in Healthcare:
Assessment of Airway, Skin Color, and Use of Accessory Muscles
Introduction
The initial evaluation of a patient's respiratory system...
