成年脊柱形的分阶段与同一天环形脊柱融合的比较
Ahmed Albayar1, Gabrielle Santangelo2,3, Michael Spadola1
1Department of Neurosurgery, Perelman School of Medicine, University of Pennsylvania, Philadelphia, PA, USA.
International journal of spine surgery
|October 12, 2023
概括
阶段性周围脊柱融合手术与较长的住院时间,更高的成本和肺栓塞风险增加有关,与成人脊柱形同一天的手术相比.
科学领域:
- 脊柱外科手术 脊柱外科手术
- 变形纠正 变形纠正 变形纠正
- 外科手术的结果
背景情况:
- 成年脊柱形 (ASD) 的纠正通常需要环形脊柱融合.
- 这些程序可以在分阶段 (ST) 或同一天 (SD) 的设置中执行.
- 对ASD手术的ST与SD策略进行比较的证据有限.
研究的目的:
- 为了比较分阶段和当天环形ASD纠正手术之间的外科结果和成本.
- 评估手术时间对患者康复和医疗保健资源利用的影响.
- 为优化ASD手术管理提供基于证据的指导.
主要方法:
- 对211名接受环形ASD手术的患者 (2013-2018) 的回顾性审查.
- 分析患者特征,并发症,手术细节,并发症,再入院和成本.
- 逆概率加权 (IPW) 用于调整融合水平的差异并保持队列可比性.
主要成果:
- 手术后的肺栓塞在分阶段 (ST) 组中更为频繁.
- 在IPW调整后,ST和SD组之间在处置,30天再入院或重新手术方面没有发现显著差异.
- 与SD组相比,ST组的住院时间明显长,住院费用更高,肺栓塞率增加.
结论:
- 分阶环形ASD手术与停留时间的延长有关.
- 阶段性也与肺栓塞的更高风险相关.
- 同一天的手术可能在选择ASD患者的成本和并发症降低方面提供优势.
