脚骨折固定后的 splint 与没有 splint 相比; 多中心术后脚 splint 试验 (PAST) 的结果

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 创伤护理 创伤护理
• 康复医学 康复医学 康复医学

背景情况:

• 在手术后的脚骨折护理中存在显著的变化.
• 手术关节骨折管理通常包括早期固定,缺乏强有力的支持证据.
• 这项研究评估了 splinting 在减少术后疼痛和的疗效.

研究的目的:

• 为了确定是否 splinting 减少疼痛和胀后手术脚骨折固定.
• 为了比较患者的满意度,功能结果,以及 splinted 和非 splinted 组之间的并发症率.
• 研究 splinting 对计划外的医疗保健利用的影响.

主要方法:

• 一个前性的多中心随机受控试验,涉及104名手术治疗脚骨折的患者.
• 患者被随机分配,接受后部板或压缩带.
• 结果包括 (八分之二十的技术),疼痛评分,美国整形足和脚协会 (AOFAS) 评分,满意度和并发症率.

主要成果:

• splinted 和非 splinted 组之间没有观察到胀或疼痛评分的显著差异.
• 患者的满意度在早期的术后期显著更高,对于非分割组 (P=0.016).
• 与未使用 splint 组相比, splint 组出现了更高的与 splint 相关的投诉率 (46%),非计划的急诊 (46%) 和并发症率.

结论:

• 在固定脚骨折后进行例行术后 splinting 并没有为胀或疼痛减轻提供额外的好处.
• 缺少支柱并没有增加并发症率,但与更高的非计划急诊次数和较低的早期满意度有关.
• 目前的证据不支持在关节骨折的早期术后治疗中常规使用.