新生儿缺氧缺血脑病的中国传统医学:贝叶斯网络的元分析

科学领域:

• 综合医学是一个整体的医学.
• 新生儿神经病学 新生儿神经病学
• 药理学 药理学是指药理学的学科.

背景情况:

• 新生儿缺氧缺血性脑病变 (HIE) 需要多方面的治疗方法,超出治疗性低温症.
• 在临床实践中,中国草药注射 (CHI) 在HIE管理方面表现出积极的结果.
• 传统中医 (TCM) 为新生儿护理提供了互补的策略.

研究的目的:

• 进行一个网络元分析 (NMA),评估七种医疗保健机构与传统症状治疗 (TST) 相结合的疗效,与单独用于HIE的TST相比.
• 为了比较Shenmai注射 (SMI),复合注射 (SXI),ligustrazine注射 (CXI),复合danshen注射 (DSI),阿斯特拉加卢斯注射 (HQI),银杏花提取物注射 (YXI) 和Puerarin注射 (GGI) 在HIE治疗中的有效性.

主要方法:

• 随机对照试验 (RCT) 的系统性文献审查,截至2023年2月9日.
• 偏见的可克兰风险是质量评估的工具.
• 使用STATA 17.0和R 4.2.2进行贝叶斯网络元分析,并使用SUCRA (Surface Under the Cumulative Ranking Curve) 进行治疗排名.

主要成果:

• 包括46个涉及3,448名患者的RCT,比较了7个具有TST的CHI与单独的TST.
• 所有测试的CHI与TST相结合,与单独的TST相比,显著改善了治疗效果.
• 在临床有效率和原始反射恢复方面,SMI+TST表现出色;SXI+TST在治愈率和新生儿行为神经评估 (NBNA) 中表现出优势;CXI+TST最好地减少了后续事件发生率. 没有报告任何重大不良事件.

结论:

• 与TST单独相比,将CHI与TST相结合为HIE患者提供了显著的好处.
• 复合香注射 (SXI) 加上TST似乎特别有希望,在多个结果中显示出可取的改善.
• 需要进行进一步的研究,以全面评估CHI在HIE治疗中的安全性.