同时胆囊切除术不会增加血液溶解性贫血患者的脊髓切除术发病率:儿童NSQIP分析
Shale J Mack1, Devon J Pace2, Sanath Patil1
1Sidney Kimmel Medical College of Thomas Jefferson University, Philadelphia, PA, USA.
Journal of pediatric surgery
|October 13, 2023
概括
在患有血液溶解性贫血的儿童中,同时进行胆囊切除术和脊髓切除术不会增加术后发病率或停留时间. 这项研究支持将这些程序用于患有胆结石的儿童的安全性.
科学领域:
- 儿科手术 儿科手术
- 胃肠病学 胃肠病学
- 血液学 血液学 血液学
背景情况:
- 患有溶血性贫血的儿童经常患有胆结石 (胆结石病).
- 与切除术同时进行胆囊切除术对患者结局的影响尚未得到充分证实.
- 这项研究旨在澄清联合手术的安全性和有效性.
研究的目的:
- 为了比较仅进行腹腔镜脊髓切除术的儿童与同时进行胆囊切除术并进行脊髓切除术的儿童之间的术后发病率.
- 评估同时进行胆囊切除术对患有血液溶解性贫血的儿科患者住院时间和再入院率的影响.
主要方法:
- 使用国家外科质量改善计划-儿科数据库 (2012-2020) 的回顾性队列研究.
- 对1010名仅接受脊髓切除术的患者的结局进行比较,与371名接受脊髓切除术与胆囊切除术的患者进行比较.
- 倾向性得分匹配用于控制人口统计和临床变量.
主要成果:
- 虽然切除术与胆囊切除术与更长的手术时间有关,但复合发病率 (3.9%与3.4%),住院时间 (2.5与2.3天) 或30天再入院率 (3.3%与7.4%) 没有显著差异.
- 接受并发手术的患者不太可能需要术后输血.
- 关键患者人口统计不同,同时手术患者年龄较大,更有可能患有遗传球细胞瘤.
结论:
- 在患有血液溶解性贫血的儿科患者中,同时进行胆囊切除术和脊髓切除术是安全的.
- 综合手术不会导致术后发病率,停留时间或再入院率的增加.
- 这些发现支持了结合方法,用于患有胆结石的儿童,因为血液溶解性贫血而接受脊髓切除术.


