四级暴露/耐火性髓瘤与短生存率有关
Bénédicte Piron1, Domitille Costes-Tertrais1, Thomas Gastinne1
1Department of Hematology, University Hospital, Nantes, France.
British journal of haematology
|October 14, 2023
概括
所有主要疗法都失败的复发性多发性骨髓瘤患者的结果都很差. 对于这些四类暴露患者,迫切需要新的治疗方法,因为在最后一线治疗后的生存率仍然有限.
科学领域:
- 血液学 血液学 血液学
- 在瘤学瘤学.
- 临床研究 临床研究
背景情况:
- 复发多发性骨髓瘤 (MM) 患者经常耗尽标准治疗选择.
- 四类暴露 (QCE) 患者,失败的蛋白酶体抑制剂,免疫调节药物,抗CD38抗体和BCMA向治疗,代表了一个特别具有挑战性的小组,治疗选择有限.
研究的目的:
- 评估现实世界结果,特别是复发性多发性骨髓瘤患者的无进展生存率 (PFS) 和整体生存率 (OS),这些患者的复发性多发性骨髓瘤是四级暴露 (QCE).
- 为了评估后续疗法的有效性,在这个大量预先治疗的患者群体.
主要方法:
- 追溯性,单中心研究分析了45名QCE多发性骨髓瘤患者的数据.
- 患者接受了随后的治疗,包括抗体-药物合物 (ADC),双特异性抗体 (BiAbs) 或之前疗法失败后的CAR-T细胞疗法.
- 无进展生存期 (PFS) 和总生存期 (OS) 从抗BCMA治疗失败的时间开始计算.
主要成果:
- 抗BCMA失败后的PFS中位数为4.4个月 (95% CI:2.4-12.5).
- 抗BCMA失败后的中位数生存期为6.3个月 (95% CI:3.9-14.4).
- 很大一部分 (67%) 的患者接受了至少一种后续治疗,包括ADCs (16%),BiAbs (44%) 和CAR-T (40%).
结论:
- 四级暴露 (QCE) 多发性骨髓瘤患者在所有标准和新型向治疗失败后面临着令人丧的预后,生存率有限.
- 这一患者群体代表着大量未满足的医疗需求,突出显示了开发新型治疗策略的必要性.
