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Updated: Jul 13, 2025
07:55
The Influence of Liver Resection on Intrahepatic Tumor Growth
Published on: April 9, 2016
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各种肝切除术手术对术后患者循环瘤细胞的影响:一个与案例匹配的比较研究
YongRong Lei1,2, XiShu Wang2, YiChen Tian1
1Key Laboratory of Biorheological Science and Technology (Ministry of Education), College of Bioengineering, Chongqing University, Chongqing, China.
Frontiers in medicine
|October 16, 2023
概括
肝细胞癌 (HCC) 的腹腔镜肝切除 (LAP) 可能会增加循环瘤细胞 (CTC) 术后与开放肝切除 (OPEN) 相比. 在LAP组中,高的术后CTC与较差的无病存活率相关,这表明转移可能增加.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术瘤学手术瘤学
- 肝胆道手术 肝胆道手术
背景情况:
- 肝细胞癌 (HCC) 是一个重要的全球健康问题.
- 了解手术切除后循环瘤细胞 (CTC) 的动态对于预后至关重要.
- 将开放性肝切除 (OPEN) 和腹腔镜性肝切除 (LAP) 之间的CTC概况进行比较,可以了解外科影响.
研究的目的:
- 为了确定HCC切除前和后系统性CTC的流行率.
- 为了比较OPEN和LAP队列之间的术后CTC的数量和分类.
- 调查CTC及其表型对无病生存 (DFS) 的预后影响.
主要方法:
- 对64名HCC患者 (32名LAP,32名OPEN匹配) 的回顾性分析.
- 利用Can-Patrol CTC丰富技术,根据表皮-介质细胞转换 (EMT) 现型对CTC进行分类.
- 采用卡普兰-梅尔分析和考克斯比例危险模型来评估受临床病理因素和CTCs影响的DFS.
主要成果:
- 与OPEN组相比,LAP组在手术后显示出明显更高的总残留CTC和表型CTC (上皮,混合,介质细胞) (p < 0.05).
- 在OPEN组中,术后CTC清除率更为显著.
- 在LAP组中,较高的CTC计数和特定的表型与转移风险增加有关 (p=0.042).
结论:
- 与开放式肝切除 (OPEN) 相比, laparoscopic肝切除 (LAP) 可能会导致循环瘤细胞 (CTC) 的增强释放,包括上皮细胞,混合细胞和介质细胞类型.
- 在LAP队列中术后CTC升高表明在促进CTC释放方面存在潜在的缺点,可能会影响转移.
- 无疾病生存率 (DFS) 与巴塞罗那临床肝癌 (BCLC) 阶段,瘤大小,血管入侵,α-fetoprotein (AFP) 水平和阳性CTCs的数量显著相关.
