在STN-DBS中,与频率和多巴胺基调节的时空空间步态差异效应
Ritesh A Ramdhani1, Jeremy Watts2, Myriam Kline3
1Department of Neurology, Zucker School of Medicine at Hofstra/Northwell, Hempstead, NY, United States.
Frontiers in aging neuroscience
|October 16, 2023
概括
低频和高频亚thalamic深脑刺激 (STN-DBS) 对帕金森病 (PD) 步态表现出类似的效果,但高频STN-DBS可以改善干部运动. 这两种刺激类型都与L-dopa合作.
科学领域:
- 神经科学是一个神经科学.
- 神经学 神经学
- 生物医学工程 生物医学工程
背景情况:
- 晚期帕金森病 (PD) 在管理时空走路障碍方面存在重大挑战.
- 对L-多巴和脑下深层刺激 (STN-DBS) 等常规治疗的反应是可变的.
- 了解STN-DBS频率对步态的影响差异对于优化患者护理至关重要.
研究的目的:
- 调查是否低频STN-DBS (LFS;60 Hz) 引起不同于高频STN-DBS (HFS;180 Hz) 的响应在先进的PD患者的时空行走动力学.
- 评估L-多巴和不同STN-DBS频率对步态参数的综合影响.
主要方法:
- 晚期患有慢性STN-DBS的PD患者在药物关闭和启动状态下进行了评估.
- 参与者通过LFS和HFS刺激进行评估,随机选择电极接触对和频率条件.
- 进行了仪器式站立和走路评估,并使用LM-ANOVA分析了数据.
主要成果:
- 观察到STN-DBS频率与电极接触位置之间的显著相互作用是空间 (例如,步伐长度) 和时间 (例如,脚速度,姿势) 步行参数.
- 在单肢支 (SLS) 和四肢摆动等特定措施中,L-dopa和HFS和LFS之间注意到了协同效应.
- 与LFS相比,高频STN-DBS (HFS) 在干和腰部运动范围方面表现出了卓越的改善.
结论:
- 这项研究证实了L-dopa和STN-DBS对晚期PD下肢行走的协同作用.
- 无论是HFS还是LFS的STN-DBS都对大多数测试的下肢步行特征产生了可比的效果.
- 在PD患者中,HFS STN-DBS为改善干部和腰部动力学提供了显著的优势.
