在患有肺腺癌的患者中,对病理性瘤侵袭的放射性鉴定
Ting Ye1,2,3, Haoxuan Wu1,2,3, Shengping Wang3,4
1Department of Thoracic Surgery and State Key Laboratory of Genetic Engineering, Fudan University Shanghai Cancer Center, Shanghai, China.
JAMA network open
|October 16, 2023
概括
高分辨率计算机断层扫描显示,在地面玻璃不透明节点中识别侵入性肺腺癌的准确性很好. 固体组件大小为6毫米可以帮助区分侵入性瘤,特别是较小的结节.
科学领域:
- 放射学 放射学是一门学科.
- 在瘤学瘤学.
- 肺部病理学 肺部病理学
背景情况:
- 使用高分辨率计算机断层扫描 (HRCT) 在肺腺癌中病理性瘤入侵的手术前鉴定具有地面玻璃不透明性 (GGO) 仍然具有挑战性.
- 准确的手术前分期是指导肺癌治疗决策的关键.
研究的目的:
- 评估HRCT在识别GGO特征肺腺癌中的病态瘤入侵中的诊断价值.
- 评估HRCT在区分侵袭性腺癌与 in situ腺癌或微侵袭性腺癌方面的表现.
主要方法:
- 一项前性多中心诊断研究招募了620名怀疑患有恶性GGO结节 (≤30毫米) 的患者.
- 进行了HRCT,并预先估计了病理性瘤入侵.
- 使用统计分析来确定HRCT发现的诊断准确性,敏感性和特异性.
主要成果:
- 整体诊断准确率为83.0%,灵敏度为82.4%,特异性为83.3%.
- 对于≤10毫米 (96.0%) 和>20毫米 (93.1%) 的瘤,HRCT的准确性更高.
- 瘤大小和固体组件大小是侵入性腺癌的独立预测因素;6毫米的固体组件切断值产生了84.6%的灵敏度和82.9%的特异性.
结论:
- 使用HRCT进行的放射学分析显示,在识别GGO特征肺腺癌的病态瘤入侵方面表现良好.
- 这些发现表明,6毫米的固体成分尺寸可以在临床上应用来区分侵袭性腺癌.
- HRCT是进行手术前评估的宝贵工具,特别是对于具有特定尺寸特征的结节.
