在新辅助疗法后,肺癌切除样本的病理处理

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 病理学 病理学 病理学
• 癌症研究 癌症研究

背景情况:

• 非小细胞肺癌 (NSCLC) 的新辅助治疗需要通过病理学评估治疗疗效. 病理瘤反应指标,如主要病理反应 (MPR) 和完整的病理反应 (CPR),是临床疗效的关键替代品.
• 目前对残留可活性瘤 (RVT) 的病理评估是不统一的,特别是在初级瘤采样方面,重点从瘤类型转移到RVT评分.

研究的目的:

• 使用传统与综合瘤提交方法分析%RVT,MPR和CPR得分的准确性.
• 确定在NSCLC后新辅助疗法中准确评估病理反应所需的最低数量的组织切片.

主要方法:

• 在31个预先治疗的初级肺瘤上进行了一项模拟研究.
• 对%RVT,MPR和CPR的病理评价与传统的缩小方法和提交整个残留原发性瘤 (黄金标准) 进行了比较.
• 确定了准确得分的瘤截面的最小数量.

主要成果:

• 传统的总计结果准确的%RVT,MPR和CPR电话分别只有52%,87%和81%的情况.
• 为了达到这些参数的至少90%的准确性,需要提交整个残留瘤或至少20个切口.
• 准确的%RVT,MPR和CPR得分不是可靠地通过传统的瘤大小化方法实现的.

结论:

• 传统的缩放方法不足以准确评估用新辅助疗法治疗NSCLC的病态瘤反应.
• 对于可靠的RVT,MPR和CPR评分,必须对整个原发性瘤或至少20个部分进行全面的提交.
• 标准化和彻底的组织提交协议对于临床试验解释和患者管理至关重要.