选择性小腿骨神经切除术对于性脚:手术技术
Jasmine Thum1, Stanley Bazarek2, Margaret Sten1
1Department of Neurosurgery, Harvard Medical School, Massachusetts General Hospital, Boston, Massachusetts, USA.
Operative neurosurgery (Hagerstown, Md.)
|October 17, 2023
概括
选择性小腿神经切除术 (STN) 提供了一种有效的手术解决方案,用于中风后的性足 (SEF). 这种手术可以长期缓解疼痛和步行问题,改善患者的移动性.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 整形外科 整形外科 整形外科
- 康复医学 康复医学 康复医学
背景情况:
- 性等离子脚 (Spastic equinovarus foot,SEF) 是中风和上部运动神经元损伤后的一个常见,致残的并发症.
- 目前的治疗方法,如物理治疗,药物和肉毒毒素,往往没有足够的,暂时的或镇静作用.
- 选择性部神经切除 (STN) 是SEF管理的持久性外科选择.
研究的目的:
- 描述手术技术进行选择性小腿骨神经切除术 (STN) 治疗性equinovarus脚 (SEF).
- 详细介绍标准的后部和替代的中部方法来访问神经分支.
主要方法:
- 使用后腿方法访问神经及其分支,供应关键的脚和小腿肌肉.
- 采用中部方法,如果后部方法不足以访问脚曲器的分支.
- 在进行神经切除术之前,涉及对目标神经分支的仔细识别和完整的远端神经溶解.
主要成果:
- 选择性部神经切除 (STN) 在治疗SEF方面表现出即时和持久的疗效.
- 建议对大约80%的目标肌肉进行化,以获得长期的有效性,并通过附带化保留一些功能.
结论:
- 选择性小腿神经切除术 (STN) 是一种安全,有效的门诊程序,用于改善SEF患者的平衡,行走和减少疼痛.
- 需要进一步的大规模临床试验来确定STN作为在美国更广泛使用的程序.


