对局部晚期非小细胞肺癌的五种不同的放射治疗治疗计划方法进行剂量比较,并对计划进行了连续变化
Masahide Saito1, Takafumi Komiyama1, Kan Marino1
1Department of Radiology, University of Yamanashi, Yamanashi, Japan.
Thoracic cancer
|October 17, 2023
概括
混合强度调节放射疗法 (IMRT) /体积调节弧线疗法 (VMAT) 技术改善了目标合规性,并在局部高级非小细胞肺癌 (LA-NSCLC) 治疗中降低了肺剂量. 这种方法比传统方法提供了剂量测量优势.
科学领域:
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 医学物理 医学物理
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 局部晚期非小细胞肺癌 (LA-NSCLC) 需要精确的辐射治疗计划.
- 随着治疗过程中的瘤缩,随着适应性变化的顺序治疗规划至关重要.
- 评估不同规划技术的剂量测量特征对于优化患者的治疗结果至关重要.
研究的目的:
- 为了比较LA-NSCLC的五种不同的治疗规划技术的剂量学性能.
- 评估包括前期计划的3DCRT,反向计划的3DCRT,VMAT,混合方法 (3DCRT + VMAT) 和单独的VMAT在内的技术,考虑连续的计划变化.
主要方法:
- 包括13名患有初始和增强CT扫描的III期NSCLC患者.
- 重新计算了五种治疗规划技术:F-3DCRT,I-3DCRT,VMAT,bVMAT和混合的IMRT/VMAT.
- 对比了累积剂量和剂量参数,如符合性指数 (CI) 和肺V20Gy.
主要成果:
- 与F-3DCRT相比,混合IMRT/VMAT技术显示出更高的合格指数 (CI) 和减少的肺V20Gy.
- 混合技术实现了0.83±0.11的CI和17.74±7.86%的肺V20Gy.
- 在混合技术与F-3DCRT (p <0.05) 之间观察到CI和V20Gy的显著改善.
结论:
- 在LA-NSCLC中,IMRT/VMAT混合技术提高了目标覆盖率,并最大限度地减少了肺部辐射.
- 这种混合方法为接受顺序放射治疗的患者提供了显著的剂量测量益处.
- 如果IMRT最初无法使用,从3DCRT开始,然后使用VMAT (bVMAT) 可能是一个可行的替代方案.
