在SLE中,视网膜微血管损伤和亚临床动脉样硬化之间的关系
Sara Ferrigno1, Paola Conigliaro2, Stefano Rizza3
1Rheumatology, Allergology and Clinical Immunology, Department of 'Medicina dei Sistemi', University of Rome Tor Vergata, Rome, Italy sara.ferrigno16@gmail.com.
Lupus science & medicine
|October 18, 2023
概括
系统性红斑狼 (SLE) 患者表现出心血管风险增加和视网膜微血管功能受损. 光学连贯断层扫描血管造影 (OCTA) 显示了视网膜血管密度的降低,与心血管风险因素如QRISK3得分和内密介质厚度 (IMT) 有关.
科学领域:
- 心血管疾病的研究研究.
- 眼科医生 眼科 眼科
- 类风湿病学 类风湿病学
背景情况:
- 与健康对照组 (HC) 相比,患有系统性红斑狼 (SLE) 的患者心血管 (CV) 风险增加和动脉样硬化加速.
- 内膜介质厚度 (IMT) 是亚临床动脉样硬化症的标志物,在SLE患者中发现高于HC患者.
- 通过光学相干断层扫描血管学 (OCTA) 评估的视网膜微血管功能障碍正在被调查为SLE系统血管参与的潜在指标.
研究的目的:
- 在患有SLE的患者中,研究视网膜血管损伤和内膜介质厚度 (IMT) 之间的关系.
- 评估视网膜血管变化作为SLE系统血管参与的标志物.
- 通过使用OCTA,确定SLE患者心血管风险的预测因素.
主要方法:
- 一项涉及SLE和HC患者的横截面研究.
- 使用ACC/AHA指南,弗拉明翰和QRISK3分数进行心血管风险评估.
- 带超声波用于IMT评估和OCTA用于视网膜微血管评估.
主要成果:
- 与高血压患者相比,SLE患者表现出更高的心血管风险指标 (甘油三,TyG指数,ACC/AHA,Framingham分数) 和降低的表面和深视网膜血管密度 (VD).
- 在SLE患者中,减少的全视网膜深层VD与IMT,年龄,缩血压,QRISK3得分,SLICC损伤指数和阿波利波蛋白B负相关.
- 多变量分析确定了QRISK3评分和IMT作为SLE患者视网膜VD减少的独立风险因素.
结论:
- 患有SLE的患者比HC患者表现出较低的视网膜VD和更高的CV风险指标.
- QRISK3评分和IMT是SLE视网膜血管功能障碍的独立风险因素,这表明OCTA在检测临床前心血管参与方面的有用性.
- 三甲糖-葡萄糖 (TyG) 指数可以作为SLE患者心血管风险的生物标志物.
