在核心针活检上使用MammaPrint指导在乳腺手术期间需要股分期的需求
Lauren M Drapalik1, Megan E Miller1, Lisa Rock2
1Department of Surgery, University Hospitals Cleveland Medical Center, Case Western Reserve University School of Medicine, Cleveland, OH; University Hospitals Research in Surgical Outcomes and Effectiveness (UH-RISES), University Hospitals Cleveland Medical Center, Cleveland, OH.
Surgery
|October 18, 2023
概括
低风险的MammaPrint结果不能预测乳腺癌中阳性淋巴结状况的风险较低. 因此,基因组测试目前没有提供超出现有指导方针的省略哨兵淋巴结活检的额外个性化.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 基因组学就是基因组学.
- 手术瘤学手术瘤学
背景情况:
- 目前的指导方针允许在70岁以上的女性中省略特定雌激素受体阳性乳腺癌的关分期.
- 许多早期乳腺癌患者出现了阴性淋巴结状况,促使对省略哨兵淋巴结活检的进一步标准进行调查.
- 选择明智的标准代表了在特定乳腺癌病例中省略关分期的唯一确定的指导方针.
研究的目的:
- 调查MammaPrint基因组测试结果与乳腺癌早期病理性淋巴结状况之间的关联.
- 为了确定低风险的MammaPrint评分是否与阴性淋巴结状况相关,可能允许省略哨兵淋巴结活检.
- 探索额外的个性化策略,以决定雌激素受体阳性乳腺癌的关分期.
主要方法:
- 对一个单一机构的数据库进行了回顾性分析.
- 包括被诊断患有cT1-2N0雌激素受体阳性/人表皮生长因子受体2阴性侵袭性乳腺癌的妇女,她们在2020年至2021年期间接受了手术和MammaPrint测试.
- 患者和瘤特征,包括MammaPrint得分,与关节状况相关.
主要成果:
- 在分析的668名女性中,72%的女性患有低风险的MammaPrint (光线A),28%的女性患有高风险的MammaPrint (光线B).
- 在低风险的MammaPrint和较低的阳性淋巴结状况风险之间没有观察到显著的关联 (P = .377).
- 大多数女性,无论节点状况如何,都有低风险的MammaPrint评分 (73.3%的节点阴性vs 69.5%的节点阳性队列).
结论:
- 低风险的MammaPrint状态不能可靠地预测这种患者队列中阳性淋巴结参与的风险较低.
- 使用MammaPrint的基因组测试似乎没有提供额外的个性化,因为在当前的明智选择指南之外,省略了哨兵淋巴结活检.
- 可能需要进一步的研究来确定可靠的生物标志物,以缓解乳腺癌早期的关分期.
