3D成像建模可以识别功能性组织并预测肝衰竭吗? 一项基于3D建模的主要肝切除术肝调节后的回顾性研究
Emilio Vicente1, Yolanda Quijano1, Hipolito Duran1
1Division of General Surgery, Sanchinarro Hospital, San Pablo University, Calle Oñaa 10, 28050, Madrid, Spain.
BMC surgery
|October 18, 2023
概括
用放射学增强的3D成像模型可以在重大肝切除术后区分功能性肝脏组织与非功能性组织. 这种方法改善了肝切除术后肝衰竭的预测,有助于手术规划.
科学领域:
- 肝胆道手术是肝胆道的手术.
- 医学成像医学成像
- 放射学 放射学是一门学科.
背景情况:
- 放射学和3D重建有助于分析肝切除术后的肝脏组织.
- 区分真正的缩和非功能性组织对于预测结果至关重要.
研究的目的:
- 评估3D成像建模在预测肝切除术后肝功能衰竭方面的有效性.
- 评估3D重建在区分功能性肝脏副肝细胞的性能.
主要方法:
- 对接受肝脏调节大肝切除术的患者的分析.
- 在手术前和手术后进行的3D重建,以计算未来肝脏残留物 (FLR) 量.
- 功能性未来肝残留物 (FRFx) 和解剖性未来肝残留物 (FRL) 之间的区别,对于肝功能衰竭和没有肝功能衰竭的患者.
主要成果:
- 在预测肝切除术后肝功能衰竭 (PHLF) 方面,FRFxV (74%) 的曲线下面面积 (AUC) 高于FRLV (54%).
- 与PVE组 (73%) 相比,ALPPS组 (120%) 的解剖FLR (iFRL) 的增加显着更大 (p=0.041).
- 在ALPPS (35%) 和PVE (46%) 组之间,功能FRFx (iFRFx) 的增加没有显著差异.
结论:
- 3D重建模型为主要肝切除术提供了最佳的外科规划.
- 在3D模型中的特定算法可以在FLR中区分功能性肝膜和非功能性组织.
- 这项技术提高了预测和管理肝切除术后肝衰竭的能力.


