不同手术技术的解剖学和功能结果的比较,在近视性黄斑孔没有视网膜脱落的情况下进行手术

科学领域:

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背景情况:

• 近视性黄斑孔 (MH) 是一个手术挑战.
• 帕斯普拉纳视切除术 (PPV) 是一种常见的治疗方法.
• 内部限制膜 (ILM) 操纵对于MH修复至关重要.

研究的目的:

• 为了比较三种手术技术的解剖学和功能性结果,用于近视性黄斑孔 (MH) 修复而无视网膜脱落.
• 评估帕斯普拉纳视切除术 (PPV) 与内部限制膜 (ILM) 剥离,免费的ILM补丁移植和反转的ILM手术.

主要方法:

• 一项涉及64个患者的64只眼睛的比较研究,这些患者接受了近视MH的PPV治疗.
• 患者被分为三个组:ILM剥离 (n=26),自由ILM补丁移植 (n=20) 和倒置ILM (n=18).
• 在6个月后评估的结果包括MH闭合率和最佳校正视力敏度 (BCVA).

主要成果:

• 黄斑孔 (MH) 关闭率为ILM剥离的76.9%,自由ILM补丁移植的80%,反转ILM的88.9%.
• 平均BCVA显著改善,从手术前的1.60±0.53 logMAR增加到手术后的1.27±0.58 logMAR (P<0.05).
• 两组之间没有观察到BCVA或解剖关闭率的显著差异,尽管反转的ILM板显示了更好的关闭趋势.

结论:

• 用各种内部限制膜 (ILM) 技术进行的Pars plana vitrectomy (PPV) 在近视性黄斑孔 (MH) 手术中产生了有利的结果.
• 与简单的ILM剥离相比,ILM片技术,特别是反向片,可能提供更高的解剖关闭率.
• 尽管关闭率有差异,但所有三种手术方法都显示出可比的视觉结果.