在可治愈的性传播感染中对抗菌素耐药性的经济评估;系统性审查和案例研究
Oluseyi Ayinde1, Jonathan D C Ross1, Louise Jackson2
1Sexual Health and HIV, University Hospitals Birmingham NHS Trust, Birmingham, United Kingdom.
抗菌素耐药性 (AMR) 显著影响治疗性传播感染 (STIs) 的成本效益,如淋病. 标准经济模型往往忽略了这些成本,这可能导致不理想的治疗建议.
科学领域:
- 公共卫生 公共卫生
- 卫生经济学 卫生经济学
- 传染性疾病 传染性疾病
背景情况:
- 抗菌素耐药性 (AMR) 对全球健康构成越来越大的威胁,特别是在治疗可治愈的性传播感染 (STIs) 方面.
- 准确的经济评估对于指导治疗策略至关重要,但往往缺乏关于AMR相关成本的全面数据.
- 淋病治疗越来越受到挑战,因为对标准抗生素 (如氏) 的耐药性越来越高.
研究的目的:
- 综合关于捕捉可治愈性性传播感染的AMR成本的经济和方法方面的证据.
- 探索将抗菌素耐药性成本纳入淋病治疗策略的经济模型的方法.
主要方法:
- 在多个数据库 (MEDLINE,EMBASE等) 中进行了系统的文献审查. 在2022年8月之前.
- 包括的研究分析了AMR成本数据和方法方法的方法.
- 一个决策树经济模型比较了淋病的珍塔米辛和氏,通过各种方法将AMR成本纳入其中.
主要成果:
- 包括12项研究,主要关注淋病中的AMR.
- 与抗 ceftriaxone 淋病相关的重大成本包括持续的感染,继发症,艾滋病毒传播和AMR测试.
- 经济建模表明,在某些耐药性情景下,相比于 ceftriaxone,gentamicin 在成本上可能是中性的,甚至可以节省成本.
结论:
- 将抗菌药物耐药性成本纳入经济评估会对像淋病这样的性传播感染的成本效益估计产生重大影响.
- 缺乏可靠的数据和标准化的方法来进行包括AMR在内的性传播感染的经济评估.
- 需要进一步的研究,以制定标准化的方法,将抗菌素抵抗纳入性传播感染治疗的经济模型.
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