腰部减压手术后,物理治疗是否会影响临床结果?
Jeremy C Heard1, Nicholas D D'Antonio1, Mark J Lambrechts2
1Department of Orthopaedic Surgery, Rothman Orthopaedic Institute, Thomas Jefferson University, Philadelphia, PA, USA.
Journal of craniovertebral junction & spine
|October 20, 2023
概括
腰部减压手术后的物理治疗 (PT) 并没有显著改善患者的治疗结果或减少再入院. 进一步的分析表明,患者的并发症和出院目的地比PT出席更能预测再入院.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 整形外科 整形外科 整形外科
- 物理疗法物理治疗
背景情况:
- 腰部减压手术是脊柱狭窄的常见手术.
- 患者报告结果 (PROM) 和术后再入院是手术成功的关键指标.
- 手术后物理治疗 (PT) 在优化腰部减压后的结果中的作用尚不清楚.
研究的目的:
- 评估术后物理治疗 (PT) 对腰部减压手术后患者报告结果 (PROM) 的影响.
- 为了确定PT是否会影响腰部减压后的术后再入院或重新手术.
主要方法:
- 一项对1003名接受初级一级或两级腰部减压的患者的回顾性研究.
- 人口统计数据,外科特征,PROM和90天再入院的患者之间的比较,这些患者参加了和没有参加PT.
- 多变量线性回归分析以确定90天再入院和1年术后PROM的预测因素.
主要成果:
- 在1003名患者中,421人参加了术后PT.
- 在90天后的手术重复手术中,PT出席率没有显著影响 (P=0.225).
- 多变量分析显示PROM改善没有显著差异;PT不是90天再入院的独立预测因素 (P=0.06). 查尔森共同发病率指数和熟练的护理机构排放独立预测的重病率.
结论:
- 手术后的物理治疗出席并没有显著影响临床改善,以腰部减压后的PROMs来衡量.
- PT不会显著影响手术的结果,包括90天的所有原因或手术再入院.
- 同病症和出院倾向是90天腰部减压后再入院的重要预测因素.
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