在越南的学龄儿童中,针对土壤传播的虫控制的社区范围和学校的向除虫:CoDe-STH集群随机对照试验

科学领域:

• 热带医学 热带医学
• 传染性疾病 传染性疾病
• 公共卫生 公共卫生

背景情况:

• 土壤传播的虫 (STH) 感染通过学校的预防性化疗 (PC) 得到控制,但未经处理的社区水库持续传播.
• CoDe-STH试验调查了社区范围内的大规模药物管理 (MDA) 是否优于基于学校的PC来控制儿童的STH.

研究的目的:

• 为了比较社区范围的MDA与学校PC在减少儿童STH患病率和强度方面的有效性.
• 评估不同除虫策略对虫和Necator americanus感染的影响.

主要方法:

• 一个双臂集群随机对照试验,涉及越南64所小学.
• 干预措施包括使用阿尔本达的学校PC (学校臂) 和社区MDA (社区臂).
• 主要结局是用qPCR测量虫患病率;强度是用qPCR测量并转换为EPG.

主要成果:

• 在学校手臂 (30.1%) 和社区手臂 (34.6%) 之间,虫发病率减少没有显著差异.
• 该研究不足以检测患病率降低的差异.
• 与学校PC (3.4%) 相比,社区MDA显著降低了Necator americanus感染强度 (56.0%).
• 社区MDA还显示,中度至重度的北美感染 (81.1%) 与学校PC (39.0%) 相比减少了更多.

结论:

• 社区范围内的MDA在降低学童Necator americanus感染强度方面比学校的PC更有效.
• 虽然整体患病率没有显著影响,但MDA对强度的影响表明,减少传播和发病率具有潜在的益处.