评估在线患者关于椎脊髓损伤上肢重建手术的决策辅助:试点测试知识,决策冲突和可接受性
William Moritz1, Amanda M Westman1, Mary C Politi2
1Division of Plastic and Reconstructive Surgery, Department of Surgery, Washington University School of Medicine, St. Louis, MO, USA.
MDM policy & practice
|October 20, 2023
概括
一个新的患者决策辅助器 (PtDA) 显著改善了知识,并减少了脊髓损伤患者的决策冲突,这些人正在考虑为上肢功能进行重建性手术.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 康复医学 康复医学 康复医学
- 卫生沟通健康沟通
背景情况:
- 在脊髓损伤后恢复上肢功能对于独立至关重要.
- 神经和肌移植手术具有潜力,但由于患者信息有限,其利用率不足.
- 患者决策辅助工具 (PtDA) 是传递复杂医疗信息和支持知情选择的有效工具.
研究的目的:
- 评估一款新开发的患者决策辅助器 (PtDA),专为脊髓损伤患者设计.
- 评估PtDA对有关上肢重建手术的知识和决策冲突的影响.
主要方法:
- 一项前性试点研究涉及成年人中椎脊髓损伤.
- 参与者完成了干预前后调查,以测量知识和决策冲突.
- 该研究评估了可接受性,并寻求改善PtDA的建议.
主要成果:
- 在使用PtDA (P < 0.001) 后,观察到参与者的知识增加了20% (P < 0.001).
- 决策冲突显著减少,干预后的参与者较少 (33对18,P = 0.001).
- PtDA表现出很高的可接受性,并提出了改善手术细节的建议.
结论:
- 开发的PtDA有效地提高了对椎脊髓损伤治疗选择的理解.
- PtDA成功地减少了与重建性手术相关的决策冲突.
- 未来的研究应该专注于在临床环境中实施和传播PtDA.
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