第三代甲状腺蛋白受体抗体 (TRAb) 试验用于预测新生儿甲状腺功能障碍在怀孕妇女与格雷夫斯病

科学领域:

• 内分泌学 在内分泌学.
• 孕产妇和胎儿医学 孕产妇和胎儿医学
• 新生儿科学 新生儿科学

背景情况:

• 怀孕期间的格雷夫斯病对母亲和新生儿都有风险.
• 甲状腺素受体抗体 (TRAb) 参与了格雷夫斯病的病理生理学,并且可以穿过胎盘.

研究的目的:

• 验证第三代甲状腺受体抗体 (TRAb) 试验用于预测新生儿甲状腺功能障碍.
• 评估TRAb水平在预测患有格雷夫斯病的妇女不良妊娠结果方面的有用性.

主要方法:

• 一项前性队列研究,涉及TRAb阳性,患有格雷夫斯病的孕妇及其后代.
• 使用电化学发光免疫测试,对母体和新生儿血清样本进行了T3,FT4,TSH和Trab水平的分析.
• 主要结局:新生儿甲状腺功能障碍;次要结局:不良妊娠结果.

主要成果:

• 母亲的高TRAb水平 (>19.06 IU/L) 预测了100%的敏感性和93.5%的特异性不利的怀孕结果.
• 新生儿甲状腺功能障碍发生在28.3%的活产儿中.
• 第三个三个月的孕产妇TRAb水平 (>7.99 IU/L) 和第三天的新生儿TRAb水平 (>5.03 IU/L) 预测了新生儿胆固醇毒性,具有高灵敏度和特异性.

结论:

• 孕产妇第三代TRAb水平升高是妊娠不良结果和新生儿甲状腺功能障碍在Graves病中的强有力的预测因素.
• 与新生儿甲状腺功能测试一起,TRAb水平对于诊断和管理新生儿甲状腺功能障碍是有价值的,有助于避免不必要的干预.