严重的腰椎结构人工物对椎骨分数 (TBS) 的影响:曼尼托巴BMD注册表
William D Leslie1, Neil Binkley2, Didier Hans3
1Department of Internal Medicine, University of Manitoba, Winnipeg, Manitoba, Canada.
概括
脊柱骨分数 (TBS) 对于骨折风险评估仍然有用,即使在DXA扫描上有一些脊柱器件. 然而,严重的人工物,特别是来自退行性变化或仪器仪表,可以显著影响TBS测量和骨折预测.
科学领域:
- 骨质疏松症的研究研究.
- 医学成像分析分析 医学成像分析
- 生物机械工程 生物机械工程
背景情况:
- 脊椎骨分数 (TBS) 是骨折风险的验证预测指标,独立于骨矿物质密度 (BMD).
- 标准DXA分析排除了具有结构工件的脊椎水平,但严重工件对TBS实用性的影响尚不清楚.
- 了解TBS可靠性在脊柱人工物存在时对于准确的骨折风险评估至关重要.
研究的目的:
- 为了评估腰椎TBS在DXA扫描期间不同程度的结构文物患者的实用性.
- 为了确定TBS是否可以可靠地分层骨折风险在存在严重的脊柱人工物,阻止BMD报告.
- 调查特定文物类型 (退化变化,仪器) 对TBS值的影响.
主要方法:
- 对40岁以上的个人DXA扫描的回顾性分析 (2012年9月至2018年3月).
- 将其分为三个组:没有排除 (组1),排除 (组2),没有因文物而导致的BMD报告 (组3).
- 对跨组TBS值和骨折发生率进行统计分析,并对潜在的混因素进行调整.
主要成果:
- 在2组 (排除) 和1组 (不排除) 之间没有显著的TBS差异.
- 与1组相比,3组 (严重人工物) 的TBS显著更高.
- 多层次退行性变化增加了TBS,而仪器仪表减少了TBS. 在包括第三组在内的所有组中,TBS保持了骨折风险分层能力.
结论:
- 腰椎TBS在大多数DXA扫描中可靠地评估骨折风险,即使有影响到两个脊椎水平的文物.
- 极端的结构工件,特别是多层退行性磁盘变化和仪器仪表,显著影响TBS测量.
- 对于骨折风险预测的TBS实用性即使存在阻止BMD报告的严重人工物,仍然存在,尽管值被改变了.


