一个外部验证的模型来预测长期诱导与不利的子宫的劳动

科学领域:

• 产科和妇科 产科和妇科
• 孕产妇和胎儿医学 孕产妇和胎儿医学
• 临床预测建模临床预测建模

背景情况:

• 引产是越来越常见的,特别是在晚期怀孕.
• 长时间的分娩诱导可能会导致不利的孕产妇和新生儿后果.
• 预测延长诱导对于优化劳动力管理至关重要.

研究的目的:

• 开发和外部验证一个预测模型,用于长时间的劳动诱导 (定义为>36小时).
• 为了确定与延长劳动诱导相关的关键因素,在无孕妇女与不利的子宫.

主要方法:

• 回顾性队列研究,对处于无孕期的女性进行,在预期期中进行分娩诱导,以顶部呈现和阴道分娩.
• 后勤回归分析以确定长时间诱导 (>36小时) 的预测因素.
• 使用安全劳动协会数据集进行外部验证;AUC计算.

主要成果:

• 17%的妇女经历了长时间的引发分娩.
• 预测因素包括更高的BMI,高血压,胎儿状况和外围注射器的使用.
• 较年轻的孕产妇年龄,产前膜破裂和有利的毕晓普分数降低了风险.
• 外部验证的AUC为0.76 (95% CI:0.73-0.80). 在外部验证中,AUC为0.76 (95% CI:0.73-0.80).

结论:

• 开发的模型准确地预测了宫不良妇女的长期产妇诱导.
• 基于该模型的在线计算器可用于临床使用.
• 这种工具可以帮助管理产业诱导和患者咨询.