横腹部平面块VS. 选择性最小侵入性胆囊切除术的局部伤口透在儿童中:一个潜在的随机试验

科学领域:

• 麻醉学 麻醉学
• 儿科手术 儿科手术
• 疼痛管理 疼痛管理

背景情况:

• 在儿科腹腔镜手术中,横腹平面 (TAP) 阻断与局部麻醉伤口透 (LWI) 的有效性尚不清楚.
• 最少侵入性胆囊切除术是儿科患者常见的一种手术.
• 在儿科手术中,优化疼痛管理和减少术后并发症至关重要.

研究的目的:

• 为了前性地比较TAP阻断和LWI对疼痛控制和手术后并发症的疗效,在接受微创胆囊切除术的儿科患者中.
• 为了评估两种麻醉技术之间的阿片类药物使用,疼痛评分和胃肠道症状的差异.
• 评估每种技术对手术时间和麻醉持续时间的影响.

主要方法:

• 这是一项前性,随机,单盲,受控试验,涉及85名儿科患者.
• 患者在端口插入时接受了超声波引导的TAP阻断或局部注射与ropivacaine.
• 收集的数据包括手术时间,疼痛评分和手术后药物使用情况.
• 统计分析包括t测试和费舍尔的精确测试,其显著程度为p < 0.05.

主要成果:

• 在手术后的阿片类药物使用,疼痛评分或胃肠道症状方面,在TAP阻断和LWI组之间没有发现显著差异.
• 接受TAP阻塞的患者从麻醉开始到手术开始的时间显著长 (p < 0.001).
• 总麻醉时间在两组之间没有显著差异 (p = 0.540).

结论:

• 通过TAP阻塞和外科医生管理的LWI等同地给予局部麻醉剂,在最小侵入性的儿科胆囊切除术中产生了相似的结果.
• 两种技术都没有在疼痛管理或并发症减少方面表现出优越性.
• 在这种患者群体中,TAP阻塞和LWI都是局部麻醉的可行选择.