应激激素对有仪器的可选腰椎融合手术的反应

科学领域:

• 内分泌学 在内分泌学.
• 神经外科 神经外科
• 免疫学 免疫学 免疫学

背景情况:

• 大型脊柱手术可以诱导显著的全身应激反应.
• 了解荷尔蒙和炎症变化对于患者的康复至关重要.
• 干白素-6 (IL-6) 是一个关键的炎症标志物,在手术后经常升高.

研究的目的:

• 为了研究选择性腰椎脊柱融合手术的全身影响.
• 分析压力,合成代谢和代谢激素水平.
• 确定激素水平与IL-6 (IL-6) 之间的关联.

主要方法:

• 对49名接受选择性腰椎融合的患者进行前性研究.
• 血液样本采集于手术前和手术后的1,3,42,90天.
• 测试的血清皮质醇,上腺皮质荷尔蒙 (ACTH),丸激素,性激素结合球蛋白,生长激素,胰岛素样生长因子1和IL-6.

主要成果:

• 皮质醇和 adrenocorticotropic 激素 (ACTH) 水平显示在手术后暂时下降.
• 和性激素结合环球蛋白在两种性别下降.
• 胰岛素类生长因子1在以后的时间点显著增加,特别是在女性中.
• 干白素-6 (IL-6) 在术后早期升高,与皮质醇变化相关.

结论:

• 选择性腰椎融合手术只会诱导短期的荷尔蒙应激反应.
• 皮质醇的变化似乎是暂时的,可能是细胞因子诱导的,而不仅仅是ACTH驱动的.
• IL-6和皮质醇之间的关联表明对应激反应的炎症影响.