与ipsilateral hamstring自体移植相比,对侧侧腿筋自体移植在初级或修复前交叉带重建中没有好处:系统性审查
Prushoth Vivekanantha1, Soroush Nedaie1, Zackariyah Hassan1
1Michael DeGroote School of Medicine, McMaster University, Hamilton, ON, Canada.
概括
针对前十字带重建 (ACLR) 的逆侧腿筋自体移植与两侧腿筋移植相比,显示出类似的长期结果和强度. 早期腿筋软弱是暂时的,患者报告的结果或移植失败率没有显著差异.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 运动医学 运动医学
- 生物医学工程 生物医学工程
背景情况:
- 前十字带重建 (ACLR) 是一种常见的骨科手术.
- 腿筋自体移植经常用于ACLR.
- 从对侧肢摘取腿筋肌是一种对侧肢摘取的替代方案.
研究的目的:
- 为了比较初级或修订ACLR的临床结果,使用逆侧与双侧腿筋自体移植.
- 评估肌肉强度的差异,患者报告的结果和移植失败率.
主要方法:
- 在2023年4月之前对三个数据库 (MEDLINE,PubMed,EMBASE) 进行系统审查.
- 包含的研究调查了在初级或修订ACLR中对侧侧腿筋自移植的研究.
- 提取的数据包括人口统计,强度测量,PROMs (Lysholm,IKDC,Tegner) 和临床结果.
主要成果:
- 分析了9项涉及371名患者的研究.
- 两组之间四头肌强度或长期腿筋强度没有显著差异.
- 在对照组中观察到早期的术后腿筋疲软,随着时间的推移而消失.
- 类似的患者报告结果 (Lysholm,Tegner,IKDC) 和初级ACLR的移植断裂率.
- 在ACLR修订的抵押品组中,拉赫曼和枢纽转移测试的阳性率略高.
结论:
- 逆侧腿筋自体移植产生的肌肉强度和患者报告的结果与ACLR中的ipsilateral移植相似.
- 暂时早期的腿筋软弱在逆侧移植时被注意到.
- 反侧腿筋自体移植在初级或修改ACLR的ipsilateral移植上没有显著的优势.
- 当两侧腿筋肌不足或其他移植选择不足时,考虑对侧移植.
