抗血栓和降脂疗法与血管外科手术后改善的生存率有关:来自挪威的一项基于人口的研究
Martin Altreuther1, Arne Seternes2, Turi Saltnes3
1Section of Vascular Surgery, Department of Surgery, Trondheim University Hospital, St Olavs Hospital, Trondheim, Norway; Department of Circulation and Medical Imaging, Norwegian University of Science and Technology, Trondheim, Norway; Norwegian Registry for Vascular surgery (NORKAR), Department of Medical Quality Registries, St Olavs hospital, Trondheim University Hospital, Trondheim, Norway.
结合降脂药物和抗血小板/抗凝剂治疗显著改善了血管手术后的长期存活率. 患有下肢动脉疾病 (LEAD) 的患者从这些推药物中获得了最大的生存益处.
科学领域:
- 心血管医学 心血管医学
- 药理学 药理学是指药理学的学科.
- 公共卫生 公共卫生
背景情况:
- 血管外科手术旨在改善诸如动脉狭窄,腹腔大动脉动脉瘤 (AAA) 和动脉样硬化下肢动脉疾病 (LEAD) 等疾病的结果.
- 优化术后医疗管理,包括药物治疗,对于患者的长期生存至关重要.
研究的目的:
- 调查联合降脂药物和抗血小板或抗凝治疗与血管外科手术后的长期生存之间的关联.
- 评估推药物对不同血管疾病和患者人口统计数据的生存的影响.
主要方法:
- 在挪威 (2015-2019) 接受血管外科手术的患者的回顾性队列研究.
- 分析包括患有动脉狭窄症,AAA和LEAD的患者,他们活着出院.
- 使用卡普兰-梅尔分析和多变量考克斯回归来评估存活率,按治疗和药物坚持分层.
主要成果:
- 在出院后接受推药物 (降脂药加抗血小板或抗凝剂) 的患者在所有治疗组中都显示出更高的生存率.
- 在LEAD患者中观察到最大的生存差异,平均生存期为4.33年与3.7年.
- 考克斯回归显示,在接受LEAD (HR 0.58) 和AAA (HR 0.57) 推药物的患者中,死亡率显著降低.
结论:
- 推药物与两性以及所有血管外科手术治疗组的生存率有所改善.
- 对于LEAD和AAA患者来说,生存益处在统计学上是显著的,LEAD患者经历了最显著的改善.
- 强烈强调遵守推的二次预防措施,特别是对于LEAD患者,以改善长期结果.
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