针对局部晚期,先前照射过的头癌患者的两种新型立体辐射疗法
Damodar Pokhrel1, Josh Misa1, Shane McCarthy1
1Department of Radiation Medicine, Medical Physics Graduate Program, Markey Cancer Center, University of Kentucky College of Medicine, Lexington, KY 40536, USA.
概括
哈尔基昂系统为复发性头癌提供可行和有效的形光束CT导向立体辐射疗法,与TrueBeam HyperArc系统的计划质量和传递精度相匹配.
科学领域:
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 医学物理 医学物理
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 以前用辐射治疗的局部复发的头癌 (HNC) 是一个重大的临床挑战.
- 立体辐射疗法 (SRT) 是这种病例的先进治疗方式.
- 哈尔环传递系统 (RDS) 提供形光束CT (CBCT) 引导的SRT,但其对先前辐射过的HNC的实用性需要评估.
研究的目的:
- 评估CBCT指导的SRT在使用Halcyon RDS的复发性HNC患者的可行性和实用性.
- 量化和比较Halcyon SRT与TrueBeam HyperArc方法的计划质量,治疗递送精度和疗效.
主要方法:
- 用同样的剂量引擎在Halcyon系统 (6MV-FFF) 上重新计划了10名用TrueBeam HyperArc (6MV-FFF) 治疗的复发性HNC患者.
- 计划被评估为PTV覆盖范围,GTV剂量,危险器官 (OAR) 剂量,光束上线时间 (BOT) 和质量保证 (QA) 指标.
- 在Halcyon计划和原始HyperArc计划之间进行了比较,包括VMAT弧和患者特定的QA.
主要成果:
- 哈尔奇恩计划的PTV覆盖率和GTV剂量与HyperArc计划相比,在计划合规性和OAR最大剂量方面,统计学上差异微不足道.
- 虽然Halcyon的共平面几何导致了更高的D2cm,但平均而言,它实现了大脑正常剂量的减少.
- 患者特异性QA通过率和蒙特卡洛第二次检查表明这两种系统之间的治疗交付准确性相同.
- 虽然Halcyon的计划有较长的光线接入时间,但预计将导致总体患者治疗时间缩短.
结论:
- 哈尔系统提供高质量的HNC SRT计划,其质量和交付精度与TrueBeam HyperArc方法相美.
- 哈尔基昂系统的自动设置和快速交付可能会减少骨折内运动,并改善患者的服从性.
- 建议为HNC SRT委托Halcyon,特别是对于仅使用Halcyon的诊所和服务不足的患者群体.
