耳优化治疗规划在光子和质子放射外科手术中,用于前庭神经瘤患者
Kimberley S Koetsier1, Michelle Oud2, Erik de Klerck2
1Department of Otorhinolaryngology and Head & Neck Surgery, Leiden University Medical Center, Albinusdreef 2, Leiden, the Netherlands.
Clinical and translational radiation oncology
|October 23, 2023
概括
在前庭神经瘤放射性外科手术中可实现耳剂量减少,特别是当瘤远离耳时. 与质子疗法相比,光子计划提供了优越的耳节省,特别是在邻近的瘤.
科学领域:
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 神经外科 神经外科
- 医学物理 医学物理
背景情况:
- 静脉神经瘤是需要精确辐射治疗的瘤.
- 尽量减少尾管的辐射剂量对于预防听力损失至关重要.
- 机器人光子放射手术和强度调节的质子疗法是先进的治疗方式.
研究的目的:
- 评估机器人光子放射手术和强度调节的质子疗法在降低前庭神经瘤的耳剂量方面的潜力.
- 为了比较光子和质子计划之间的耳剂量减少.
- 评估瘤靠近尾管对剂量减少策略的影响.
主要方法:
- 临床交付的光子放射外科计划与耳优化光子和质子计划的比较.
- 使用了1x12 Gy的处方剂量.
- 质子计划包含了不同的束排列 (3或9束) 和强度设置 (0或3毫米) 以应对设置错误.
主要成果:
- 在 11/24 耳优化光子计划中实现了耳剂量降低 (DMean > 1.5 Gy(RBE)).
- 没有设置强度的质子计划在4/24 (3束) 和6/24 (9束) 情况下显示了剂量减少.
- 光子图表显示出比质子图表更好的耳节约,特别是在耳邻的瘤中.
结论:
- 在前庭瘤放射性外科手术中可以降低耳剂量,这取决于瘤与耳相对的位置.
- 光子计划为尾管旁边的瘤提供了卓越的尾管节省.
- 用当前的强度设置进行质子疗法,更有效地保护远离瘤的处于危险的器官.
