亚洲人群多重肋骨骨折的手术稳定:一个系统的审查和元分析
Weiwei He1, Yi Yang1, Raymark Salonga2
1Department of Thoracic Surgery, Shanghai Sixth People's Hospital Affiliated to Shanghai Jiao Tong University School of Medicine, Shanghai, China.
Journal of thoracic disease
|October 23, 2023
概括
在亚洲患者中,手术稳定肋骨骨折 (SSRF) 具有多个非骨折,显著减少机械通风的持续时间,ICU住院和住院. 此外,SSRF还降低了疼痛评分和肺炎和肺结核病的风险,死亡率相似.
科学领域:
- 胸部外科手术 胸部外科手术
- 创伤外科手术是什么
- 关键护理医学 关键护理医学
- 基于证据的医学是基于证据的医学.
背景情况:
- 在亚洲人群中,关于手术稳定肋骨骨折 (SSRF) 的有效性缺乏共识,特别是对于非纹模式.
- 需要对亚洲多个非肋骨骨折的SSRF进行综合证据.
研究的目的:
- 在亚洲患者中系统地审查和元分析SSRF与非手术治疗相比的有效性,用于亚洲患者多重非骨骨折的非手术治疗.
- 评估SSRF对关键临床结果的影响,包括机械通风的持续时间,疼痛和停留时间.
主要方法:
- 系统的文献综述和对来自MEDLINE,Embase,CENTRAL和Cochrane系统综述数据库的研究的元分析.
- 纳入标准:在亚洲进行的研究,涉及多次非骨骨折的患者,将SSRF与非手术治疗进行比较.
- 主要结果:机械通风 (DMV) 的持续时间. 二次结局:治疗后的疼痛,肺炎,脱血,ICU停留时间 (ICU LOS),住院时间 (HLOS),气管切除,呼吸功能,功能结局,生活质量 (QoL) 和死亡率. 用于元分析的随机效应模型.
主要成果:
- 包括12项涉及2,440名患者的研究.
- SSRF显著降低了DMV (MD: -5.23天),4周治疗后的疼痛评分 (SMD: -2.24),肺炎风险 (RR: 0.46),骨质疏松症风险 (RR: 0.44),ICU LOS (MD: -4.00天) 和HLOS (MD: -6.54天).
- 在气管切除术或死亡率方面没有发现显著差异.
结论:
- 在亚洲患者中,多次非骨骨折,SSRF与改善的结果有关,包括更短的机械通风持续时间,减少ICU和住院时间,以及更低的疼痛分数.
- 此外,SSRF还降低了肺炎和菌病的发生率.
- 在SSRF和非手术治疗组之间,死亡率是可比的.
