冠状动脉旁路移植手术结果中的性别差异:叙述性审查
Lamia Harik1, Roberto Perezgrovas-Olaria1, Giovanni Jr Soletti1
1Department of Cardiothoracic Surgery, Weill Cornell Medicine, New York, NY, USA.
Journal of thoracic disease
|October 23, 2023
概括
与男性相比,女性在冠状动脉旁路移植 (CABG) 手术后经历的结果更差. 尽管提出了原因,但CABG结果中这种持续性差异的确切原因仍然不清楚,需要进一步调查.
科学领域:
- 心血管外科心血管外科
- 医学中的性别差异.
- 心脏健康结果的结果
背景情况:
- 冠状动脉旁路移植 (CABG) 是全世界普遍存在的一种心脏手术.
- 与男性相比,接受CABG的女性始终表现出较差的手术结果,包括死亡率和发病率.
- 这种差异仍然存在,尽管心脏手术技术和术后护理的重大进步.
研究的目的:
- 调查导致CABG后观察到的基于性别的结果差异的潜在因素.
- 综合当前的文献,探讨在接受这种手术的女性中更差的结果的潜在驱动因素.
主要方法:
- 对最近的科学文献进行了全面的叙事审查.
- 审查的重点是确定和分析CABG结果中性别差异的建议解释.
主要成果:
- 已经确定了多种潜在的促成因素,包括手术前和手术后的因素.
- 手术前的因素包括冠状动脉疾病进展的差异,患者的晚年,以及女性更高的并发症负担.
- 建议的外科手术因素包括冠状动脉尺寸较小,女性冠状动脉反应性增加,外科手术期间贫血,移植选择和复血管化的完整性.
结论:
- 性别之间CABG结果的持续差异凸显了心血管外科手术的关键未满足需求.
- 尽管有各种假设,但女性更糟糕的结果的确切原因仍然难以捉摸.
- 进一步的研究对于阐明根本原因至关重要,并且增加对妇女的参与临床试验对于解决这一差距至关重要.
