在一般人群中使用超声波切割波速度测量检测晚期肝纤维化
Sakura Kirino1,2, Nobuharu Tamaki1, Masayuki Kurosaki1
1Department of Gastroenterology and Hepatology, Musashino Red Cross Hospital, Tokyo, Japan.
Quantitative imaging in medicine and surgery
|October 23, 2023
概括
剪切波测量 (SWM) 显示出作为普通人群中晚期肝纤维化查工具的前景. 在≥1.64m/s的值下,SWM显示出高的诊断准确性,有助于早期检测.
科学领域:
- 肝病学 肝病学是一种肝病学.
- 医疗成像医学成像
- 诊断的准确性 诊断的准确性
背景情况:
- 在一般人群中检测晚期肝纤维化仍然是一个重要的未满足的临床需求.
- 目前在一般人群中检测晚期纤维化病的查方法尚未成熟.
- 这项研究通过在健康检查中评估剪切波测量 (SWM) 来解决对可访问查的需求.
研究的目的:
- 评估剪波测量 (SWM) 作为一种非侵入性查工具,用于在接受健康检查的普通人群中发现晚期肝纤维化.
- 为了确定SWM的诊断准确性,特别是通过超声波弹性学测量肝硬度,用于识别晚期纤维化.
- 为SWM建立一个最佳的值,以有效地选晚期纤维化.
主要方法:
- 一项前性研究,涉及2233名接受健康检查的受试者.
- 对所有参与者进行了切割波测量 (SWM),以评估肝硬度.
- 磁共振弹性图 (MRE) 被用作参考标准,以确认SWM剪波速度 (Vs) ≥1.3 m/s的受试者中晚期纤维化.
主要成果:
- 总共有2,233名受试者被纳入分析.
- 确定SWM Vs值≥1.64 m/s是检测晚期纤维化的最佳值.
- 在这个值,SWM确定了一个子组,代表1.7%的受试者,敏感度为53.3%,特异性为92.4%.
- 多变量分析证实SWMV ≥1.64 m/s作为晚期纤维化 (OR 14.5,P<0.001) 的显著预测因子,即使经过对临床因素的调整.
结论:
- 切割波测量 (SWM) 显示出高诊断准确度,包括晚期肝纤维化病的正预测值 (PPV) 为47.1%.
- 在日常健康检查期间,SWM是普通人群中肝纤维化查的可行和潜在的有效查工具.
- 这些发现支持将SWM整合到健康检查协议中,以早期检测肝纤维化.
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