挪威男性的机会性前列腺特异性抗原测试:公共卫生挑战
Peter C Albertsen1, Lars Johan Bjerner2, Lara Pasovic3
1Department of Surgery (Urology), UConn Health, Farmington, CT, USA.
BJU international
|October 23, 2023
概括
机会性前列腺特异性抗原 (PSA) 测试显示了与年龄相关的分布,并增加了前列腺癌的诊断. 老年男性的特异性下降需要进一步测试,以避免过度诊断.
科学领域:
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 在瘤学瘤学.
- 公共卫生 公共卫生
背景情况:
- 全人口的机会性前列腺特异性抗原 (PSA) 测试是常见的.
- 了解特定年龄的PSA分布对于准确的前列腺癌诊断至关重要.
- 机会主义测试可能会导致区分良性疾病与癌症的挑战.
研究的目的:
- 描述特定于年龄的前列腺特异性抗原 (PSA) 分布.
- 为了分析机会性PSA测试导致的前列腺癌诊断.
- 评估衰老对PSA测试特异性的影响.
主要方法:
- 分析了挪威男性2000年至2020年的800多万个PSA测试.
- 构建45-75岁男性的特定年龄的PSA值分布.
- PSA 水平与局部前列腺癌诊断和等级组的相关性.
主要成果:
- 随着年龄的增长,PSA值分布变得更宽,并与年龄相重叠.
- 在45岁至75岁之间,局部前列腺癌的诊断增加了10倍.
- 在较老的年龄组 (70-74岁) 中,中等到高级癌症的比例更高.
结论:
- 机会性PSA测试的特异性随着年龄的增长而下降,使癌症检测复杂化.
- 要避免不必要的活检和过度诊断,需要进行附加测试的临床级联.
- 在老年男性 (≥70岁) 中,PSA检测的特异性下降是一个公共卫生挑战.
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