与阿片类药物相关的多种物质使用及其对创伤患者死亡率和健康资源利用的影响
Safalta Khadka1, James M Bardes2, Mohammad A Al-Mamun3
1Department of Pharmaceutical Systems and Policy, School of Pharmacy, West Virginia University, Morgantown, WV, 26505, USA. sk00056@mix.wvu.edu.
在创伤患者中,与阿片类药物相关的多种物质的使用没有增加死亡率,但显著增加了住院和重症监护室 (ICU) 的需求. 这凸显了联合物质使用对医疗保健资源利用的影响.
科学领域:
- 创伤护理 创伤护理
- 公共卫生 公共卫生
- 成 药物 药物 药物 药物
背景情况:
- 在受伤前使用阿片类药物很普遍.
- 与阿片类药物相关的多物质使用对创伤患者的死亡率和健康资源利用率 (HRU) 的影响仍未得到充分研究.
研究的目的:
- 调查与阿片类药物相关的多物质使用对美国创伤患者死亡率和HRU的影响.
- 根据物质数量和类型分析多种物质的使用情况.
主要方法:
- 使用美国国家创伤数据库 (2017-2019) 进行的回顾性横截面研究.
- 包括患者 (≥18岁) 对阿片类药物检测呈阳性.
- 基于物质数量 (仅限阿片类药物,阿片类药物+1,阿片类药物+≥2) 和物质类型 (例如,阿片类药物和酒精,阿片类药物和兴奋剂,阿片类药物和青类药物) 的分析.
- 多变量后勤回归用于评估与死亡率和HRU (住院,ICU,机械通风) 的关联.
主要成果:
- 与阿片类药物相关的多种物质使用与仅使用阿片类药物相比,与死亡率没有显著的关联.
- 在阿片类药物和二类药物组 (OR 1.15) 观察到住院率更高.
- 在使用阿片类药物与二类药物和兴奋剂联合使用时,发现ICU入院的几率增加 (OR 1.44).
结论:
- 与阿片类药物相关的伤害前多重物质使用与创伤患者中HRU增加有关.
- 调查结果可以为决策者和从业人员提供信息,以提高创伤中心患者的治疗结果.
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