一个临床结果的比较研究,在十字节保持和后部稳定全膝关节关节整形之间:一个倾向性得分匹配的队列研究

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 生物医学工程 生物医学工程
• 重建性手术是一种重建性手术.

背景情况:

• 膝关节保持 (CR) 和后部稳定 (PS) 全膝关节整形术 (TKA) 结果的比较仍然存在争议.
• 在临床实践中,外科医生的偏好往往决定了CR与PS植入物选择.
• 倾向性得分匹配被用来最小化对比短期结果的偏差.

研究的目的:

• 为了比较CR和PSTKA设计之间的短期临床结果.
• 评估植入物设计对功能恢复和患者报告结果的影响.
• 为TKA植入物选择提供基于证据的指导.

主要方法:

• 一个倾向分数匹配的队列研究,比较34个CR和34个PS TKAs来自单个假肢设计.
• 匹配的队列在年龄,性别,BMI或手术前的ROM和FTA方面没有显著差异.
• 临床结果,包括ROM,KSS和KOOS (体育子级除外),在术前和两年术后进行评估.

主要成果:

• 在CR和PS组之间,在术后的FTA,ROM或膝关节社会得分 (KSS) 中没有发现显著差异.
• 在手术后,PS组在日常生活活动 (ADL) 中的膝关节损伤和骨关节炎结局得分 (KOOS) 与CR组相比显著更高 (89.5对80.8,p=0.017).
• 除了疼痛之外,其他KOOS子尺度在两种植入物设计之间是可比的.

结论:

• 后部稳定 (PS) 设计在日常生活活动 (ADL) 中显示出优异的短期结果,而不是十字状保持 (CR) 设计.
• 植入物选择应基于患者的结果,而不是仅仅基于外科医生的偏好.
• 一个PS设计可能为接受全膝关节整形手术的老年患者提供优势.