在直肠癌中从腹腔镜到机器人方法的过渡:基于学习曲线的单中心短期分析
Rafael Calleja1,2, Francisco Javier Medina-Fernández3,4, Ana Vallejo-Lesmes3
1General and Digestive Surgery Department, Reina Sofia University Hospital, Avenida Menéndez Pidal s/n 14004, Cordoba, Spain. rafael.calleja.sspa@juntadeandalucia.es.
Updates in surgery
|October 24, 2023
概括
机器人直肠手术对于经验丰富的外科医生来说是一个安全的学习曲线,实现了与腹腔镜相比的瘤学结果. 学习阶段在25-35个案例内完成,确保了安全性和类似的结果.
科学领域:
- 结肠直肠手术 结肠直肠手术
- 手术瘤学手术瘤学
- 最少侵入性的手术
背景情况:
- 机器人直肠手术日益普及,需要了解其学习曲线及其对患者结果的影响.
- 将机器人手术结果与已建立的腹腔镜技术进行比较对于实施策略至关重要.
研究的目的:
- 定义机器人直肠手术的学习曲线阶段.
- 在机器人手术学习期间评估安全性和瘤结果.
- 将这些结果与之前的腹腔镜直肠切除术进行比较.
主要方法:
- 使用前性维护的数据库进行回顾性研究.
- 使用STROBE检查清单评估的方法质量.
- 包括157次机器人直肠切除和97次腹腔镜直肠切除,由两位经验丰富的外科医生进行.
主要成果:
- 机器人直肠手术的学习阶段由26 (外科医生A),36 (外科医生B) 和60 (中心) 的案例完成.
- 在学习阶段之间,在组织病理学结果或手术后并发症方面没有发现显著差异.
- 中肠直肠质量,切除边缘和瘤结果与腹腔镜方法相似.
- 由于病例的复杂性,在学习后阶段注意到重大并发症和静脉漏的潜在过渡性增加.
结论:
- 经验丰富的腹腔镜外科医生对机器人直肠癌手术的学习曲线通常在25-35个案例内完成.
- 实施机器人直肠手术程序是安全的关于瘤的结果,发病率,死亡率和停留时间.


