减肥和代谢手术后多目标便DNA的积极预测值

科学领域:

• 胃肠病学 胃肠病学
• 在瘤学瘤学.
• 医学诊断 医学诊断 医学诊断

背景情况:

• 腹腔和代谢手术 (BMS) 可能会改变便特征,可能会影响非侵入性结肠直肠癌 (CRC) 查测试.
• 多目标便DNA (mt-sDNA) 是一种已批准的CRC查方法,但其在BMS后的患者中的性能尚未得到充分证实.
• 肥胖率的上升正在推动BMS程序的增加,需要对这群人群的mt-sDNA测试疗效进行评估.

研究的目的:

• 评估多目标便DNA (mt-sDNA) 测试在接受腹和代谢手术 (BMS) 的患者中进行结直肠癌查的性能.
• 在BMS后的患者中确定mt-sDNA的晚期结直肠瘤的积极预测值 (PPV).

主要方法:

• 通过使用电子记录和机构BMS注册表,对以前BMS的平均风险患者的mt-sDNA结果进行了回顾性分析.
• 阳性mt-sDNA测试的患者接受了图表审查和结肠镜检查,以与没有BMS的患者通过mt-sDNA查和BMS患者仅通过结肠镜检查的历史队伍进行比较.
• 主要终点是晚期结直肠瘤的积极预测值 (PPV).

主要成果:

• 在336名先前患有BMS的患者中,14.6%的mt-sDNA测试呈阳性. 晚期瘤的PPV为25.5% (12/47),这在统计学上与没有BMS的历史队列 (28%,P = .86) 类似.
• 随访结肠镜检查证实了25.5%的BMS后患者的晚期瘤,mt-sDNA测试呈阳性.
• 在mt-sDNA查后的BMS后患者中,晚期瘤的发生率高于仅用结肠镜检查的患者.

结论:

• 腹腔和代谢手术似乎不会对结直肠癌查多目标便DNA测试的积极预测值产生不利影响.
• 这些发现表明,尽管存在潜在的生理变化,mt-sDNA仍然是BMS患者的可行查选择.
• 进一步的研究可能会探索BMS理论上可能影响便DNA完整性和测试性能的具体机制.