运动相关脑震荡的诊断预测值:一个系统的审查和诊断元分析
Rajiv Dharnipragada1, Anant Naik2, Lalitha Saahiti Denduluri3
11University of Minnesota Medical School, University of Minnesota Twin Cities, Minneapolis, Minnesota.
Journal of neurosurgery
|October 25, 2023
概括
体育脑震荡评估工具 (SCAT) 为体育相关脑震荡 (SRC) 提供了最高的诊断准确度. 这次系统性审查强调了SCAT的重点.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 运动医学 运动医学
- 诊断的准确性 诊断的准确性
背景情况:
- 与运动相关的脑震荡 (SRCs) 由于各种症状和缺乏可见的大脑成像异常而存在诊断挑战.
- 很大一部分运动员 (10%-15%) 经历了长时间的SRC恢复.
- 目前用于SRC的诊断方法具有可变的灵敏度和特异性.
研究的目的:
- 系统地审查和元分析标准化测试和诊断SRC的临床标志的敏感性和特异性.
- 评估各种检查方法的诊断效用,包括平衡和视力评估.
- 为SRCs确定最准确的诊断工具.
主要方法:
- 一个符合PRISMA的脑震荡诊断检查系统审查和元分析.
- 在主要数据库 (PubMed,MEDLINE,Scopus等) 进行的搜索. 使用诸如"脑震荡"",诊断"",敏感性"和"特异性"等术语.
- 诊断实用性的层次排名使用来自频率网络元分析的P分数.
主要成果:
- 包括30篇文章,评估症状 (平衡,临床表现) 和正式工具 (影响,金-德维克测试,SCAT).
- 聚合特异性在0.8-0.85之间,而灵敏度在0.5-0.88.8之间.
- 运动脑震荡评估工具 (SCAT) 显示出最大的诊断产量和效用 (P-score 0.9733).
结论:
- 对于与运动有关的脑震荡,SCAT检查提供了最高的诊断效率.
- 在SCAT之后,ImPACT,临床表现和King-Devick测试显示了可比的诊断价值.
- 由于分析的间接性质,建议进行进一步的比较研究以验证这些发现.
