在平均风险人群中对结肠直肠癌进行个性化初始查的年龄

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 遗传学 是一个遗传学.
• 预防医学 预防医学

背景情况:

• 在没有家族病史的人群中,结肠直肠癌 (CRC) 的风险大大不同.
• 目前的CRC查指南缺乏针对平均风险人群的个性化.
• 需要个性化查开始年龄来解决个体风险变化.

研究的目的:

• 为了证明如何推导风险适应的起始年龄进行CRC查.
• 使用风险预期期 (RAP) 概念进行个性化.
• 以性别和多基因风险评分 (PRS) 作为风险因素来说明这一点.

主要方法:

• 一项大型队列研究 (英国生物库) 针对40-69岁的没有CRC或家族病史的个人.
• 基于139个与CRC相关的位点计算多基因风险评分 (PRS).
• 使用考克斯回归估计CRC风险和死亡率的危险比率 (HRs),转换为RAP.

主要成果:

• 根据性别和PRS分值,观察到CRC风险和死亡率的显著变化.
• 与女性相比,男性的CRC风险更高 (HR=1.57).
• RAPs差异很大,导致高风险男性和低风险女性之间查开始年龄的潜在差异为24年.

结论:

• 对CRC的风险调整查开始年龄显示出基于性别和PRS的相当大的差异.
• RAP概念提供了一个灵活的框架,用于将多种风险因素纳入个性化查策略.
• 这种方法有可能优化对平均风险人群的CRC查协议.