增加团队熟悉度以节省手术时间:主要在复杂的手术病例中有效

科学领域:

• 手术成果研究的研究结果.
• 医疗保健中的团队动态
• 医疗服务研究 医疗服务研究

背景情况:

• 团队凝聚力对于有效的外科手术表现至关重要.
• 以前的研究表明,团队熟悉 (TFS) 减少了程序时间 (PT),但使用了一个小样本.
• 分析了大量的一般外科手术程序数据集,以重新评估这种关系.

研究的目的:

• 调查团队熟悉对手术结果的影响 (PT,LOS,COST).
• 为了确定团队熟悉对绩效的影响是否在基础,中等和复杂的外科病例中不同.
• 用更大,更多样化的数据集验证以前的发现.

主要方法:

• 对922例整体外科病例的分析,按手术复杂性 (基本,中等,复杂) 分类.
• 计算每个病例的团队熟悉度评分 (TFS) 和手术难度指数 (IDS).
• 应用简单线性回归和随机森林回归来评估手术结果与独立变量 (TFS,IDS,患者年龄,体重,团队规模) 之间的关联.

主要成果:

• 在复杂的手术病例中,TFS的增加与手术时间 (r = -0.21) 和成本 (r = -0.23) 的减少有关.
• 在基本和中等外科病例中,更高的TFS平均没有显著减少手术时间.
• 该研究控制了诸如IDS,患者人口统计学和团队规模等因素.

结论:

• 团队的熟悉性在改善复杂外科手术的结果方面发挥着更为关键的作用.
• 在复杂的案例中,通过团队协作提高绩效的潜力更大.
• 在大型,混合病例的外科手术数据库中使用团队熟悉度评分时,建议谨慎使用,特别是那些具有许多基本程序的数据库.