基于计算机断层扫描分析的高级非小细胞肺癌治疗免疫检查点抑制剂的身体组成参数的预后效用
Ji Eun Park1, Jaemin Jo1, Jeonghwan Youk2,3
1Department of Internal Medicine, Jeju National University Hospital, Jeju, South Korea.
Insights into imaging
|October 25, 2023
概括
内脏脂肪的体积和质量是接受免疫检查点抑制剂 (ICI) 的非小细胞肺癌 (NSCLC) 患者的重要预后指标. 较高的内脏脂肪指数 (VFI) 与ICI治疗的NSCLC患者的更好的治疗反应和生存结果相关.
科学领域:
- 放射学 放射学是一门学科.
- 在瘤学瘤学.
- 身体组成分析 身体成分分析
背景情况:
- 计算机断层扫描 (CT) 对于诊断非小细胞肺癌 (NSCLC) 至关重要.
- 使用CT的身体组成分析可以提供预后信息.
- 免疫检查点抑制剂 (ICI) 已经彻底改变了NSCLC的治疗方法.
研究的目的:
- 研究用ICI治疗的NSCLC患者CT扫描得出的身体组成参数的预后价值.
- 为了确定内脏脂肪指数 (VFI) 和脂肪质量是否影响治疗结果.
主要方法:
- 对136名接受ICI治疗的晚期NSCLC患者 (2013-2019) 的回顾性分析.
- 包括具有基线CT扫描的患者和排除具有广泛的先前化疗或数据不足的患者.
- 对体积构成参数的评估,包括VFI和内脏脂肪Hounsfield单位 (HU).
主要成果:
- 与最低四分位数 (Q1) 相比,高四分位数 (Q2-4) 的VFI患者对ICI治疗的响应率显著更高 (43.1%对18.2%).
- 与第一季度相比,较高的VFI (Q2-4) 与明显延长的无进展生存期 (PFS) 和整体生存期 (OS) 相关 (PFS: 6.4 与 3.0 个月; OS: 16.3 与 5.6 个月).
- 卡普兰-梅尔分析表明,低VFI (Q1) 和高内脏脂肪HU (Q2-4) 的患者的预后最差.
结论:
- 通过CT评估的内脏脂肪体积是接受ICI治疗的NSCLC患者的显著预后因素.
- 脂肪质量,由内脏脂肪衰减表明,也可能影响治疗结果.
- 脂肪区和脂肪质量都有潜力成为这种患者群体中有价值的预后指标.
