转内镜腰椎切除术后短期和长期腰部疼痛的危险因素
Hui Wang1, Xiaonan Zhou2, Xingyu Li1
1Department of Orthopedics, Shanghai Changzheng Hospital, Naval Medical University, Shanghai, People's Republic of China.
Journal of pain research
|October 26, 2023
概括
经过转膜内镜腰椎切除术 (TELD) 后的腰部疼痛是常见的. 诸如重新,盘子高度下降和女性性别等因素会增加疼痛,而适当的技术可能会减少疼痛.
科学领域:
- 脊柱手术的结果 脊柱手术的结果
- 最少侵入性的脊柱手术是最少侵入性的.
- 手术后的疼痛管理
背景情况:
- 腰部疼痛是经过跨膜内镜腰椎切除术 (TELD) 的常见并发症,影响15-25%的患者.
- 旨在最大限度地减少磁盘切除和保持磁盘完整性的技术正在探索,以减少术后的不适.
- 导致持续疼痛的潜在因素包括面部关节损伤,磁盘再,以及磁盘空间崩.
研究的目的:
- 为了调查与TELD后的腰部疼痛相关的因素.
- 确定影响术后疼痛结果的特定外科和患者相关变量.
- 为了将这些因素与疼痛评分和短期和长期随访的功能结果相关联.
主要方法:
- 对351名接受腰椎间盘的TELD治疗的患者进行了回顾性分析.
- 数据收集包括疼痛视觉模拟尺度 (VAS),奥斯韦斯特残疾指数 (ODI),磁盘高度和Pfirrmann等级.
- 使用相关性和部分最小方形分析来确定腰部疼痛的重要预测因素,包括手术技术和患者人口统计数据.
主要成果:
- 手术后的腰部疼痛与手术等级,再,盘子高度下降和患者的性别相关.
- 女性性别,错误的管定位和重新结与疼痛恶化有关.
- 减少圆盘高度和重新结与短期和长期疼痛有关,而内灌显示出减少疼痛的趋势.
结论:
- 椎间盘高度的减少,重新,管的定位和性别是影响TELD后腰部疼痛的关键因素.
- 优化外科手术技术以保持圆盘高度并最大限度地减少再次的发生,对于缓解术后疼痛至关重要.
- 对诸如灌等手术内因素的进一步研究可能为疼痛管理提供额外的好处.
