区域白质超强度体积预测了急性内心病患者持续认知障碍
Tan Li1, Mengfan Ye1, Guopeng Yang2
1Department of Neurology, The First Affiliated Hospital of Soochow University, Suzhou, Jiangsu, China.
Frontiers in neurology
|October 26, 2023
概括
额叶和体基因中的白质强度过高 (WMH) 与急性缺口性中风 (ALS) 后持续的认知障碍有关. 这凸显了区域WMH在预测ALS患者长期认知结果方面的重要性.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 神经成像是一种神经成像.
- 认知科学 认知科学
背景情况:
- 白质强度过高 (WMH) 经常在急性缺口性中风 (ALS) 患者中观察到.
- 具体区域性WMH体积与ALS后认知障碍的持续性之间的准确相关性尚未得到充分确立.
研究的目的:
- 调查区域白质强度过高 (WMH) 容量与急性缺口性中风 (ALS) 后患者持续性认知障碍之间的关系.
- 确定特定的WMH位置和其他与ALS后长期认知衰退相关的临床因素.
主要方法:
- 用蒙特利尔认知评估 (MoCA) 在两个时间点评估129名患有ALS的住院患者的全球认知功能:发病后14±2天和6个月.
- 使用MRI评估脑小血管疾病 (CSVD) 的表现,并对区域WMH分布进行细分.
- 用多变量逻辑回归分析来确定长期认知障碍的独立风险因素.
主要成果:
- 基线前额WMH体积被确定为长期认知障碍的独立风险因素 (OR = 1.18,P = 0.04).
- 在基线时,WMH在体基因 (GCC) 的存在显示出与持续认知衰退 (OR = 3.1,P = 0.033) 有着强烈的关联.
- 抑郁症 (OR = 6.252,P = 0.029),NIHSS得分 (OR = 1.24,P = 0.011) 和入院白蛋白水平 (OR = 0.841,P = 0.032) 也是重要的决定因素.
结论:
- 特别是在额叶和GCC的WMH独立地导致ALS患者的长期认知能力下降.
- 这项研究提供了新的临床证据,将区域WMH体积与急性缺口性中风后的认知障碍轨迹联系起来.
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