了解全科医生对慢性腰部疼痛患者的处方选择:一个离散选择实验
Melanie Hamilton1,2, Chung-Wei Christine Lin3,4, Sheena Arora5
1Institute for Musculoskeletal Health, Level 10 North, King George V Building, Royal Prince Alfred Hospital (C39), Missenden Road, PO Box M179, Camperdown, Sydney, NSW, 2050, Australia. melanie.hamilton@sydney.edu.au.
International journal of clinical pharmacy
|October 26, 2023
概括
一般医生更喜欢非类固醇抗炎药物 (NSAIDs) 而不是阿片类药物治疗慢性腰部疼痛. 这种偏好不管患者的相关疾病或坐骨神经炎等因素如何,都适用,这表明在腰部疼痛管理方面有一个一致的处方模式.
科学领域:
- 疼痛管理 疼痛管理
- 药理学 药理学是指药理学的学科.
- 一般的做法一般的做法
背景情况:
- 非类固醇抗炎药物 (NSAIDs) 是推的腰部疼痛 (LBP) 的第一线治疗方法.
- 尽管存在相关风险,阿片类药物经常被处方用于LBP.
- 了解慢性LBP的处方模式对于优化患者护理至关重要.
研究的目的:
- 调查影响全科医生 (GPs) 对慢性腰部疼痛 (LBP) 的处方决定的因素.
- 为了确定患者和治疗特征对NSAID和阿片类药物之间的GP选择的影响.
主要方法:
- 一个离散选择实验 (DCE) 涉及210名全科医生.
- 总医生评估了假设的慢性LBP患者场景,具有不同的属性 (例如, sciatica,并发症,疼痛减轻,不良事件).
- 参与者选择了他们喜欢的治疗方法 (阿片类药物,NSAID或两者都没有).
主要成果:
- 一般医生表示更喜欢NSAIDs (45.2%) 超过阿片类药物 (28.8%) 慢性LBP.
- 类型的NSAID或阿片类药物没有显著影响GP偏好.
- 减少疼痛和不良事件水平并没有改变NSAID和阿片类药物之间的选择.
结论:
- 在慢性腰部疼痛患者中,全科医生始终更喜欢NSAIDs而不是阿片类药物.
- 这种偏好保持不管患者的并发症或腿部疼痛 (肌痛) 的存在.
- 研究结果表明,需要重新评估在初级保健机构对慢性LBP的阿片类药物处方.
