澳大利亚西悉尼的COVID-19大流行前和期间的剖腹产
Lieu Thi Thuy Trinh1, Helen M Achat1, Andrew Pesce2
1Epidemiology and Health Analytics, Western Sydney Local Health District, Parramatta, Australia.
概括
在COVID-19大流行期间,剖腹产 (CS) 率上升,紧急CS的增加超过了可选CS. 这一趋势令人担忧,特别是在未婚妇女中.
科学领域:
- 产科和妇科 产科和妇科
- 公共卫生 公共卫生
- 流行病学 流行病学
背景情况:
- COVID-19大流行影响了全球的医疗保健服务,包括产科护理.
- 了解剖腹产率的变化对于产妇和新生儿健康结果至关重要.
- 鉴于最近的全球事件,CS率的流行前趋势需要重新评估.
研究的目的:
- 在COVID-19大流行期间量化紧急和选择性剖腹产 (CS) 率的变化.
- 识别受CS率变化不成比例地影响的人口和临床群体.
- 分析与剖腹产相关的不断变化的因素和症状.
主要方法:
- 一项回顾性队列研究分析了COVID-19大流行之前 (2018年1月至2020年2月) 和期间 (2020年3月至2021年12月) 定期收集的出生数据.
- 数据包括22346名大流行前出生和18597名大流行期间出生.
- 用多项逻辑回归来进行数据分析.
主要成果:
- 总体CS率增加了4.1% (30.1%至34.2%),紧急CS增加了2.3% (11.5%至13.8%),可选CS增加了1.7% (18.7%至20.4%).
- 在无产妇妇女 (7.2%),南亚妇女 (6.0%),肥胖妇女 (5.2%) 和小医院分娩 (6.1%) 中观察到显著的CS率增加.
- 与疫情前水平相比,紧急CS的相对风险增加了1.36倍,选择性CS增加了1.11倍. 胎儿妥协和以前的CS是关键的迹象.
结论:
- 在COVID-19大流行期间,紧急和选择性剖腹产率都显著增加,紧急手术的增长率更高.
- 在CS率上升的趋势,特别是在nulliparous妇女中,值得关注和进一步调查.
- 诸如母亲年龄,地区,BMI,并发症和医院特征等因素影响了大流行期间的CS率.
