在 laparoscopic 胆囊切除术时同时进行最小侵入性的妇科手术
Koji Matsuo1, Alesandra R Rau, Katharine M Ciesielski
1Division of Gynecologic Oncology and the Division of Reproductive Endocrinology & Infertility, Department of Obstetrics and Gynecology, the Norris Comprehensive Cancer Center, the Keck School of Medicine, and the Division of Acute Care Surgery, Department of Surgery, University of Southern California, Los Angeles, California; the Division of Minimally Invasive Surgery, Department of Obstetrics and Gynecology, University of Michigan, Ann Arbor, Michigan; the Department of Obstetrics and Gynecology, University Medical Center Freiburg, University of Freiburg, Freiburg, Germany; and the Division of Gynecologic Oncology, Department of Obstetrics and Gynecology, Columbia University College of Physicians and Surgeons, New York, New York.
在美国,微创性妇科手术经常与腹腔镜胆囊切除术同时进行. 这项研究分析了超过170万项手术,以评估这些联合手术的患病率和结果.
科学领域:
- 妇科 妇科医生 妇科
- 手术瘤学手术瘤学
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
背景情况:
- 腹腔镜胆囊切除术是一种常见的门诊手术.
- 同时的妇科手术可能提供效率,但需要仔细评估风险.
- 了解联合手术的模式和结果对于患者护理至关重要.
研究的目的:
- 为了确定腹腔镜胆囊切除术期间并发性妇科手术的患病率.
- 为了确定最频繁地结合的妇科病症和手术类型.
- 为了比较经过联合手术和单个手术的患者之间的手术发病率.
主要方法:
- 采用医疗保健成本和利用项目的全国通行外科手术样本进行的横截面研究.
- 包括2016年1月至2019年12月期间接受了腹腔镜胆囊切除术的1,722,479名妇女.
- 对妇科诊断,并发手术和手术发病率的分析.
主要成果:
- 妇科诊断的患病率为每1000名经过腹腔镜胆囊切除术的妇女中11.3例.
- 对于选择性手术,同时进行手术的最高率包括对良性卵巢瘤的腹腔镜切除术 (65.2%),对子宫内膜瘤的腹腔镜切除术 (38.6%),以及对宫癌 in situ (30.4%).
- 同时接受妇科手术的患者的手术发病率略高 (每1000人中有2.8人),而没有手术的患者 (每1000人中有1.9人),尽管不具有统计学意义 (aOR为1.39).
结论:
- 在美国,微创性妇科手术与门诊腹腔镜胆囊切除术同时进行.
- 腹腔镜附带切除术和宫形是常见的同时进行的妇科手术.
- 虽然发病率似乎略高,但需要进一步的研究来确认这些综合方法的安全性和有效性.
