对软组织肉瘤5天的手术前放射治疗 (5D-PREORTS) 的元分析
Fabio L Cury1, Gustavo A Viani2, Andre G Gouveia3
1Department of Oncology, Division of Radiation Oncology, McGill University Health Centre, McGill University, Montreal, Canada.
概括
软组织肉瘤 (STS) 的五天术前放射治疗 (RT) 显示出高的局部控制和R0边际. 较高的生物等效剂量 (BED) 方案,特别是5个分数≥30 Gy,改善了STS治疗的结果.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 手术瘤学手术瘤学
背景情况:
- 传统放射治疗 (RT) 在软组织肉瘤 (STS) 治疗中的确定的作用与正在进行的关于5天手术前RT疗程的疗效和安全性的争论形成对比.
- 这一元分析旨在澄清为期5天的手术前RT的结果,用于STS患者的现代放射治疗技术,每小部分使用≥5Gy.
研究的目的:
- 评估软组织肉瘤 (STS) 的5天手术前放射治疗 (RT) 的治疗结果.
- 为了评估RT疗程的安全性和有效性,每小部分使用≥5 Gy.
- 确定影响局部控制和外科手术边缘的因素.
主要方法:
- 这是一项对9项涉及786名患者的前性研究的元分析.
- 搜索了Medline,Embase,Cochrane图书馆和会议记录,直到2022年3月.
- 遵循了PRISMA和MOOSE指南,并进行了元回归分析.
主要成果:
- 观察到高的局部控制 (92.3%) 和R0边际 (84.5%),中位数为5个分数中的30 Gy.
- 较高的生物等效剂量 (BED) ≥90 Gy与改善的局部控制和R0边际相关.
- 完整的病理反应为19%,截肢和伤口并发症率分别为8.3%和30%.
结论:
- 5天的手术前RT疗法在STS治疗中实现了高局部控制和有利的R0边际,并可接受的并发症率.
- 使用较高BED (≥30Gy分5个小部分) 的疗法与优越的局部控制和R0值的实现有关.
