通过超敏感RNA在位杂交检测免疫球蛋白轻链转录,用于B细胞淋巴瘤诊断
Luisa Lorenzi1,2, Silvia Lonardi3, Michela Bonezzi3
1Pathology Unit, Department of Molecular and Translational Medicine-DMMT, University of Brescia, Brescia, Italy. lorenziluisa@gmail.com.
Virchows Archiv : an international journal of pathology
|October 26, 2023
概括
使用IgLC-RNAscope (RNAsc) 的B细胞克隆性测试显示了诊断淋巴瘤的卓越性能,特别是在具有有限瘤细胞的具有挑战性的病例中. 这种方法为B细胞淋巴瘤提供了一个强大的现场诊断工具.
科学领域:
- 血液病理学 血液病理学
- 分子病理学分子病理学
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 在组织部分评估B细胞克隆性至关重要,但对于诊断淋巴细胞透来说具有挑战性.
- 目前的黄金标准,PCR (IG-PCR) 的IG基因重组和流细胞计 (FC) 在可访问性和样本要求方面存在限制.
- 免疫组织化学 (IHC) 和 in situ 杂交 (ISH) 是另一种选择,但可能不那么敏感,特别是有限的瘤细胞.
研究的目的:
- 用IgLC-RNAscope (RNAsc) 评估B细胞克隆性检测的诊断性能,用于在甲固定,嵌 (FFPE) 组织样本上.
- 将RNAsc性能与FC,IHC和ISH等既定方法进行比较,特别是在具有挑战性的情况下.
主要方法:
- 分析了216个FFPE样本:185个非霍奇金淋巴瘤,11个霍奇金淋巴瘤 (HL) 和20个反应性样本.
- 在53个案例中与FC并行执行IgLC-RNAsc.
- 将RNAsc结果与IHC,ISH和IG-PCR进行比较,如适用,重点关注有限瘤细胞含量场景中的敏感性.
主要成果:
- 与FC (83%) 相比,IgLC-RNAsc的整体性能更高 (93%),在扩散大B细胞淋巴瘤 (98%vs71%) 和卵泡淋巴瘤 (93%vs83%) 中显著改善.
- 在具有有限瘤细胞的样本中,RNAsc的表现优于IHC和ISH,而IG-PCR没有信息.
- 在中淋巴瘤的首次应用中,在69%的初级中大B细胞淋巴瘤 (PMBCL) 和67%的中灰区淋巴瘤 (MGZL) 中发现了单型IgLC转录.
结论:
- IgLC-RNAsc是B细胞淋巴瘤诊断的强大而敏感的工具,特别是在稀缺瘤细胞的困难病例中.
- 该方法提供了对各种淋巴瘤实体中免疫球蛋白轻链调节的宝贵现场见解.
- RNAsc为分子和流细胞计方法提供了可行的替代方案,提高了常规病理学环境中的诊断能力.
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